科室: 中醫科 主治醫師 鄭召嶺

  1、必須親自檢視病人!你的想法常常會在看到病人後改變,即使是短短一瞥;

  2、始終參照肌肉、骨骼、血管和神經的解剖學知識有助於更好地進行條理分明、內容全面、重點突出的風溼性疾病病史採集和體格檢查;

  3、決定給病人做檢查前,應該清楚該項檢查的目的是什麼,檢查結果異常會對你的診治策略有什麼影響。你懂得越多,開得檢查就越少;

  4、除外風溼性疾病要遠遠比確診風溼性疾病困難;

  5、急性單關節炎應儘量行關節腔穿刺以除外感染性和晶體性關節炎;

  6、如果慢性單關節炎病程>8周而病因仍未明確,應該考慮行滑膜活檢;

  7、絕經前婦女和中軸關節很少發生痛風;

  8、絕大多數肩關節痛的病變部位在關節周圍組織(即滑囊炎或肌腱炎);大多數下腰背部疼痛是非外科性的;

  9、原發性OA好發部位以外的關節(即掌指、腕、肘、肩和踝關節)如發生骨關節炎,應該警惕繼發於其它疾病,如代謝性骨病等等;

  10、原發性纖維肌痛首發發病年齡很少超過55歲;客觀化驗結果異常者診斷時應十分謹慎;

  11、大多數類風溼因子陽性的病人不是RA;大多數ANA陽性的病人不是SLE;

  12、系統性結締組織病病人如出現發熱和多系統病變,應首先考慮感染和其它非風溼性疾病原因,而不是原發病活動。死於感染的病人要遠遠多於死於基礎風溼性疾病的病人。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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