科室: 兒科 主治醫師 李冉

  缺鐵性貧血(IDA)是體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,臨床以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血症。

  寶寶每天大約需要多少鐵元素?

  小兒由於生長髮育的需要,每天鐵的需要量比成人要多。足月生的寶寶從生後四個月至三歲,每天約需要鐵1mg/kg。早產兒需要的更多,約達2mg/kg。

  為什麼缺鐵性貧血發病率這麼高?

  缺鐵性貧血的病因主要有:

  1、鐵儲存不夠。胎兒從母體獲得鐵以妊娠後三個月最多,因此早產、多胎、母親貧血等都可以使胎兒鐵儲存減少。

  2、攝入的鐵不夠。這是主要原因。母乳、穀物等鐵含量均較低,輔食新增不及時容易發生缺鐵。

  3、寶寶嬰兒期生長髮育快,鐵需要的多。

  4、鐵吸收不好。這裡主要是食物搭配問題。另外,慢性的腹瀉容易使鐵吸收不好。

  5、鐵丟失太多。

  缺鐵性貧血有哪些表現?

  1、面色發黃,口脣、甲床蒼白。

  2、寶寶比較容易疲勞,不願意活動。年齡大的孩子有時會說頭暈、眼前發黑。

  3、食慾減退,有些寶寶會吃一些奇奇怪怪的東西,像泥土、牆皮、煤渣等。有時有舌炎、口腔炎。

  4.寶寶有時會出現煩躁不安或者精神不振。精神不集中,記憶力減退,智力多數低於同齡兒。需要注意的是,缺鐵引起的智慧損傷是永久性的,以後補充再多的鐵也不能逆轉!

  5、貧血的寶寶心率偏快。免疫力偏低,容易發生感染。

  6、肝臟和脾臟可能出現腫大。

  缺鐵性貧血需要做什麼檢查?

  1、血常規:血紅蛋白降低比紅細胞降低更加明顯。一般紅細胞甚至不出現降低,只是血紅蛋白降低。另外,還有幾項,像MCV,MCH,MCHC會有不同程度降低。

  2、血清鐵:鐵蛋白降低。

  一般用這些檢查基本就確診了。如果貧血的確很重,可能還需要做骨髓檢查排除其他血液疾病。

  缺鐵性貧血如何食補?

  1、母乳餵養,母乳中鐵雖不多,但利用率較高。

  2、無論母乳還是人工餵養,均需及時新增含鐵豐富的食物。如精肉、動物內臟、動物血等。

  3、小嬰兒來說,鐵強化米粉也是不錯的選擇。

  怎麼補鐵治療?

  一般口服即可。藥物種類較多,像硫酸亞鐵,富馬酸亞鐵,琥珀酸亞鐵,右旋糖酐鐵等等。多在兩餐間口服。另外推薦蛋白琥珀酸鐵口服液,胃腸道不良反應輕微,更加適合小兒服用。同時口服維生素C可以增加鐵的吸收。牛奶,鈣劑,茶,咖啡等和鐵劑同服,會減少鐵的吸收。

  鐵要吃到什麼時候才能停?

  血紅蛋白一般在吃藥後3-4周達到正常。這時,還需要再繼續口服鐵劑6-8周以增加鐵儲存量。否則,停藥過早可能再次出現貧血。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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