科室: 眼科 副主任醫師 李振東

  先天性無虹膜屬常染色體顯性遺傳,多為雙側性,臨床檢檢視不到虹膜組織,可見晶狀體赤道部及懸韌帶暴露,患者常有嚴重畏光,因往往同時伴有其他眼部發育異常,如先天性白內障、黃斑部發育不全等,故常有眼球震顫、低視力。

  虹膜和(或)脈絡膜缺損虹膜和(或)脈絡膜缺損是由於胚胎髮育過程中視杯下方的胚裂閉合不全所致,部分患者可伴有視神經的部分缺損,虹膜缺損時,瞳孑L呈梨形,尖端向下,與手術切除者不同點在於缺損組織的邊緣為色素上皮所覆蓋。脈絡膜缺損時,可見視乳頭下方開始有大片鞏膜透露,可見位於其表面的視網膜血管,缺損區邊緣常有不規則色素圍繞。可伴有小眼球、小角膜、眼球震顫等先天異常,有程度不同的視力障礙。

  先天性瞳孔殘膜先天性瞳孔殘膜常呈絲狀、索狀或蛛網狀,自一側的虹膜捲縮輪跨越瞳孔,附著在對側的虹膜捲縮輪處。與炎症後的虹膜後粘連不同,通常不影響視力,瞳孔活動正常。不需治療,偶爾有大片殘膜遮蓋晶狀體表面而影響視力者,應考慮手術切除。

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