科室: 風溼免疫科 主治醫師 趙越

  痛風患者“怎麼吃”?
  你是不是發現患痛風的人越來越多?在幾十年前的中國,這種病發病率非常低,但目前已經成為威脅男性健康的一種重要疾病。
  男性患者大大多於女性患者的原因,是由於雌激素有促進尿酸排出的作用。因此,年輕女性極少發生高尿酸血癥。然而,在絕經之後,女性也可能被這種疾病所困擾。
  1、什麼人容易患痛風?
  除了遺傳易感性之外,絕大多數人都有飲食生活方面的不良習慣。
  目前流行病學研究發現,飲酒、吃過多紅肉、吃過多海鮮、運動太少等,都會增加患痛風的風險。研究還發現,體重過高、腰腹肥胖都是痛風的風險因素。除此之外,年輕時就發胖的男人更容易患上痛風,特別是家族中有痛風患者的人,更應當高度警惕。
  (1)每攝取10克酒精,痛風風險就會上升19%;
  (2)每天多吃一份(生重80克)紅肉,痛風風險就上升45%;
  (3)每天多吃一個水果(比如1個蘋果或橙子),痛風風險下降27%;
  (4)體重指數(BMI)對痛風風險的影響非常大。
  BMI每增加1,即便每天跑同樣的距離,痛風風險也會增加18%。而BMI超過27.5的人,痛風危險則是BMI低於20者的16倍,是BMI在20-22.5之間者的4倍。

  (5)腰圍每增加1釐米,即便跑同樣的距離,痛風風險上升6%;
  (6)日常跑步的距離每增加1公里,痛風風險降低8%;
  (7)在標準10公里跑測試中,跑步速度每上升1m/s(3.6公里/小時),痛風風險下降45%。
  人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來源只是小部分。這些尿酸70%靠腎臟排洩,只有在人體代謝紊亂,產生較多內源性尿酸,而腎臟功能又不足以及時處理多餘尿酸的時候,才會出現高尿酸血癥的情況。
  所以,提高身體對尿酸的代謝能力,要比斤斤計較食物的嘌呤含量更為重要。
  2、高尿酸患者該怎麼吃?
  看了這些研究,也就能夠知道怎樣的生活有利於控制尿酸、預防痛風了。
  (1)減少紅肉類食物的攝取。
  我國的臨床醫生也發現,很多痛風患者都有吃大量紅肉的習慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態。按照我國膳食指南,結合患者病情,痛風急性發作期不應食用肉類,緩解期或高尿酸血癥狀態時,每天平均的紅肉類攝取量應當控制在50克以內為好。動物內臟最好不吃。
  (2)減少海鮮類食物的攝取。
  長期吃大量海鮮,也被全球醫學界認為是痛風的風險因素之一。由於海鮮食物熱量相對較低,部分患者身體可能並不明顯肥胖,但尿酸水平較高。

  (3)減少膳食熱量和脂肪攝入量。
  脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排洩,而且脂肪高的膳食還會導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過高、腰腹肥胖的患者來說,減肥本身就有利於代謝紊亂狀態的改善。
  (4)改變主食內容
  不吃精白+油脂的主食組合,適度增加雜糧薯類比例,減輕肥胖和胰島素抵抗狀態。
  (5)大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量,特別是低糖的蔬果.
  (6)增加低脂奶類的攝入量。
  (7)嚴格戒酒、不喝甜飲料、多喝水。
  除此之外,痛風和高尿酸血癥患者還應當進行體成分分析和全面體檢。
  3、貼心提示
  臨床醫生要記得提醒患者的是,在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時,只有通過合理營養和減肥降脂來改善患者的整體代謝功能,才能真正把身體調整好。
  身體的綜合代謝水平改善了,尿酸的問題也會逐漸得到改善。對於尚未發展為痛風的患者來說,控制體重,改善代謝紊亂問題,可以在很大程度上避免疾病發展到痛風狀態,預防因此造成的各種嚴重後果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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