扁桃體是人體的「衛士」
咽部是呼吸道和消化道的共同關口，而扁桃體是咽部的一對忠誠的「衛士」。細菌、病毒想從這裡進入身體，遇到扁桃體，扁桃體就會作出反應，產生抗體，設法抵抗、消滅它們。
人們平時所說的扁桃體，其實指的是醫學術語中的顎扁桃體，是人們非常熟悉的免疫器官，位於口咽兩側的三角形扁桃體窩內。
急性扁桃體炎是一種很常見的咽部感染性疾病，特別多發於兒童及青少年。在季節更替、氣溫變化時容易發病。病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。受涼、過度勞累、菸酒過度、有害氣體刺激均可成為誘因。
急性扁桃體炎反覆發作易導致慢性扁桃體炎。扁桃體慢性發炎不但失去抵抗功能，還可成為入侵細菌、病毒的庇護所，出現各種伴發疾病，如風溼性關節炎、風溼熱、心肌炎、腎炎、長期低熱等。
文章開頭提到的正是最常見的扁桃體炎，像這樣反覆發作，到底該怎麼辦呢？
什麼時候考慮切除扁桃體？
當慢性扁桃體炎反覆急性發作，滿足以下條件，醫生會建議行扁桃體切除術：
1 年內發作 7～8 次；
2 年內平均每年發作 3～5 次；
3 年內平均每年發作 2～4 次；
更嚴重的情況：慢性扁桃體炎已經成為引起心肌炎、腎炎、風溼性關節炎等的病因。
兒童扁桃體腫大需要切除嗎？
爸爸媽媽帶著孩子來醫院看病，問：「醫生，體檢醫生說這小孩子扁桃體好大，您幫我看看需要切掉嗎？」
兒童的扁桃體易發炎，易肥大，這是困擾許多家長的問題。
扁桃體是喉嚨的第一道免疫防線，任意切除有可能會降低呼吸道區域性的免疫力，因此扁桃體切除手術有其嚴格的指徵。
1 歲左右的孩子，自身免疫系統尚未發育成熟，扁桃體的防禦作用尤為重要。在外界感染因素刺激下，扁桃體功能逐漸加強，體積也隨之增大。
3～5 歲達到高峰，此時基本上每個孩子的扁桃體都會變大。青春期後，隨著免疫功能不斷完善，扁桃體作用逐漸下降，並漸漸萎縮。以上通常都是正常的變化。
所以扁桃體肥大並不是疾病，但當扁桃體過度肥大時，兒童可能出現吞嚥不暢而造成少食、體重偏輕及言語含糊不清，此時醫生的建議是將肥大的扁桃體切除或行扁桃體部分切除術，減輕患兒吞嚥及言語方面的症狀。
部分 3～10 歲的兒童會出現睡眠打鼾伴張口呼吸，更有甚者會出現憋氣症狀。體型正常的兒童打鼾的原因通常有三個：鼻炎、腺樣體肥大及扁桃體肥大。當扁桃體肥大構成兒童睡眠打鼾伴憋氣的原因之一時，可以在腺樣體切除的基礎上行扁桃體切除術，以緩解患兒夜間缺氧症狀。
扁桃體上長了東西怎麼辦？
「醫生，我照鏡子，發現扁桃體上長了個東西，您看看，這是什麼，要切掉嗎？」
當扁桃體發現良性腫瘤時，可將扁桃體連同腫瘤一同切除。惡性腫瘤則應根據專業耳鼻喉醫師的建議選擇手術範圍。
何時不宜行扁桃體切除術？
當扁桃體炎急性發作時，一般不宜施行手術，應該在炎症消退後 2～3 周行扁桃體切除術；
患者有嚴重的全身疾病：如腎炎、關節炎、心臟病、凝血功能障礙未控制者，或者嚴重的未控制的高血壓患者不宜手術；
婦女月經期、月經前期和妊娠期不宜手術。
扁桃體手術及術後小知識
扁桃體手術是最為常見的小手術，如今隨著科技的發展，其手術器械也在更新換代，使用較多的有超聲刀、射頻刀、電刀等。這些新式的手術器械可縮短手術時間、減少術中出血及對周圍粘膜的損傷。
扁桃體術後第二天扁桃體表面會出現一層白膜，這是正常的反應，而不是膿苔，對創面有保護作用。
扁桃體術後應當注意飲食控制，一般來說術後前三天進食冷流質，之後兩週內進食半流質及軟食，忌燙和硬的食物，以免擦傷白膜或造成白膜提前脫落而引起扁桃體術後出血。
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