科室: 神經外科 主任醫師 焦慶芳

  說到三叉神經痛,可能很多人都聽到過,但是引起三叉神經的原因是什麼,知道的人可能不多。

  60歲的馬阿姨身體一直很健康,17年前右臉突然周圍出現劇烈的疼痛,當時以為是上火,吃了點去火藥,沒想到,疼痛更重了。每次疼起來渾身都沒有一點力氣。家人帶她去大醫院檢查,最終被診斷為三叉神經痛。

  三叉神經痛是指發生在一側臉部三叉神經分佈區域內的劇烈疼痛,痛時如電燒、刀割、針刺,是一種常人難以忍受的疼痛,患者常描述為是其一生難以忘記的疼痛。三叉神經痛多發病於40歲以後,女性多於男性。疼痛為陣發性,歷時數秒或數分鐘,發作間歇期同正常人一樣。三叉神經痛有“扳機點”,往往受一些生活小事觸發就會產生劇烈的疼痛。比如刷牙、說話、進食甚至微風拂面時都會導致劇痛,患者往往不敢洗臉,畏懼進食、漱口和刷牙,甚至連口水也不敢下嚥。

  三叉神經痛可分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類。其中以原發性三叉神經痛居多。現在研究認為80%―90%的原發性三叉神經痛是由於迂曲硬化的血管壓迫並刺激無神經鞘保護的三叉神經根部所致。然而,繼發性三叉神經痛因發病率較少而鮮為人知。繼發性三叉神經痛是指由於腫瘤、血管畸形等佔位病變引起的三叉神經痛。

  馬阿姨患的就是“繼發性三叉神經痛”。馬阿姨患病後間斷服用“卡馬西平、苯妥英鈉、谷維素”等藥物治療,一開始有效,後來服藥不管用了,疼痛反覆發作,亦曾行射頻損毀術治療,兩年後也復發了,就這樣右面部一直疼了17年之久,嚴重影響了馬阿姨的生活質量。其慕名到我院就診,MRI掃描明確診斷為繼發性三叉神經痛。原來在三叉神經根處長著一個直徑2cm的腦膜瘤壓迫著三叉神經,它就是疾病的“元凶”。治療方案就是“根除病因”―腦膜瘤切除術。經與家屬充分溝通後,在全麻下進行了腦膜瘤切除術,病根除了,手術醒來臉就不疼了!這種立竿見影的效果讓患者有種重生的感覺。治療三叉神經痛最重要是要“除根”!這種針對病因治療三叉神經痛的方法,術後療效好,複發率極低!

  提醒廣大三叉神經痛患者注意尋找病因,警惕顱內腫瘤。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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