科室: 耳鼻喉科 住院醫師 劉建光

  人一生中基本都會患過“鼻竇炎“,就像“感冒”一樣。但是症狀輕的隨著“感冒“的恢復也就自然恢復了。一般急性鼻竇炎的病程和“感冒”的病程相似,大約一週左右的時間。

  大家都知道“鼻竇炎”,那到底什麼是鼻竇炎呢?臨床工作中,有的病人說,我得的是“額竇炎”不是“鼻竇炎”,或者是我這是“鼻炎”不是“鼻竇炎”,大家還沒有對“鼻竇炎”有一個整體的概念,沒有對鼻竇炎有個完整的瞭解。

  所謂“鼻竇炎”就是“鼻竇”發炎了,那麼,什麼是“鼻竇”呢?“鼻竇”是圍繞在鼻腔周圍並借住鼻腔相通的含氣空腔。總共有四對,共八個。簡單的瞭解就是,兩個眉毛之間的額竇(兩個),兩個眼睛之間的篩竇(兩個),兩個眼睛下邊的上頜竇(兩個),還有鼻子最後面,嗓子小舌頭後上方的骨頭裡的蝶竇(兩個)。這些“鼻竇”就像八個“瓦罐”一樣。但是開口都位於鼻腔內。所以“感冒”就很容易繼發“鼻竇炎”。

  這些“鼻竇”因為位置不一樣,所以發作後的臨床症狀也不一樣。

  一、“額竇炎”:

  主要是前額部眼眶的內上角處疼痛,有時可出現流淚情況。額竇炎的頭痛有個規律,一般是早上起床後不久疼痛,到中午最厲害,但是到下午後逐漸減輕,晚上有的就沒事了,這是為什麼呢?因為額竇位置過高,引流口位於下方,起床後因為直立,膿液逐漸排空,所以症狀也減輕。

  二、“篩竇炎”:

  篩竇從前往後較長,結構複雜。臨床頭痛較輕,但是形式多樣,有的內眼角和鼻根部疼痛,酸脹感,有的額痛,有的眼睛活動時疼痛加重。篩竇炎引起的疼痛也有規律,和額竇炎相似,也是晨起輕午後重。

  三、“上頜竇炎”:

  就是鼻子頭兩邊的面部內的位置的鼻竇發炎。上頜竇是所有鼻竇位置最低的,所以疼痛和上述鼻竇發炎有所區別,主要是鼻子頭的面部疼痛,按壓疼痛,或者表現的是前面的牙痛。有的炎症牽扯神經,表現出額部、眼部疼痛。上頜竇炎疼痛的一般規律是:早上起床不痛,到午後逐漸加重。這是因為上頜竇的位置較低,上頜竇的引流口在內下眼角的位置,站立後炎性膿液沉積,引流不暢排不出去,所以症狀逐漸加重。

  四、“蝶竇炎”:

  蝶竇位於顱底的深部,周圍的結構比較複雜。它出現炎症,表現的症狀比較靠後,通常是眼球深部鈍痛,或者是後腦勺、耳朵後面疼痛。因為蝶竇的自然引流口位置也是靠上,站立後引流不暢。所以表現的是晨起輕午後重。

  以上,是簡單介紹了各個鼻竇的不同,以及發生病變後不同的臨床症狀。希望您對“鼻竇炎”有所瞭解。但是一般臨床當中全組鼻竇發炎的患者也不是少數,症狀也就不是這麼典型。青年人常見的頭痛病因,大多在鼻腔鼻竇。如果您患有頭痛的症狀,又有鼻子的症狀,建議您先去耳鼻喉科就診,排除鼻竇鼻腔疾病後再去神經內科。但是老年人,還是建議先去神經內科,排除腦血管病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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