正常的一次排便過程，時間多在5分鐘以內。糞便進入直腸壺腹，便意襲來，如廁後即可排出，便意消失，隨後如釋重負。
但是，很多人，訴苦說總是有便意，到廁所後，或排不出，或根本沒有大便，或排便後便意不消失。這都屬於虛情假意，就屬於病理情況了，需要鑑別診治。
1、首先確定有沒有便。可以做肛內指診。如果有便卻排不出，屬於出口梗阻性便祕，如：肛門狹窄、直腸前突、恥骨直腸肌肥厚、盆底肌失弛緩、直腸粘膜鬆弛等。
2、如果根本沒有便，而便意頻頻，肛門墜脹，多見於肛竇炎、肛乳頭肥大、直腸息肉、痔瘡、肛門括約肌充血痙攣或炎症、恥骨直腸肌肥厚腫脹等。其他還有直腸肛管部位腫瘤、骶尾部神經受累等病變。
3、頻繁排便，而便意不消失。多見於結腸炎、直腸炎、腸道惡性腫瘤、良性腫瘤、息肉等。
所以，便意一旦確定是虛情假意，一定要積極檢查，明確診斷，合理治療，以免延誤病情。
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