科室: 消化內科 主任醫師 劉建平

  消化科門診常會接收一些以咽痛、咽癢,或咽部不適引起慢性咳嗽為主訴的患者,很多人不能理解,咽痛難道不是應該到耳鼻喉科,或者呼吸科就診,怎麼能和消化科的胃病扯上關係呢?下面具體介紹為什麼咽痛警惕胃病?

  慢性咽炎是指在各種刺激因素作用下引起的咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的一種慢性炎症。大多數患者都理所當然的認為慢性咽炎就是咽喉疾病引起的。

  其實,大家往往忽視了一種原因引起的咽炎,就是胃食管反流引起的咽炎,這種咽炎到呼吸科、耳鼻喉科就診檢查,都沒發現明顯異常,單純進行咽喉部的對症治療一般療效不佳,仍然會反覆發作。這時,您不妨到消化科來就診,因為這是消化科常見的疾病:反流性咽炎。

  西醫認為導致反流性咽炎的罪魁禍首就是胃食管反流病。

        胃食管反流病是消化內科最常見的疾病之一,是指胃內容物向上反流,刺激食管、咽部或口腔引起的不適症狀的一種疾病。其典型症狀是胃內灼熱和胃酸反流,不典型症狀以上呼吸道症狀為主,如咽喉不適、慢性咳嗽等。這種不典型但常見的症狀就是反流性咽炎。因此,對呼吸道症狀經久不愈的患者,尤其要注意胃食管反流病存在的可能,以防延誤了治療時機,使病情進展。

  中醫認為,咽喉是諸經出入之要衝,與五臟六腑有密切關係,其中與脾胃肺腎關係尤為密切,為肺胃之門戶。

        咽喉諸病皆屬於火,而胃病患者辨證多屬鬱熱、溼阻、陰虛等,陰虛、溼熱均可化火,胃火上蒸咽喉,因而出現咽痛、咽乾、咽部堵塞不適感。從上述病機來看,胃病與慢性咽炎的發病確有聯帶效應。

  電子胃鏡可清晰顯示胃、食道反流程度;而胃腸動力檢測/24小時胃腸動態pH值監測儀是目前判斷胃食管反流的最常用和最有效方法。通過以上兩種檢查,可明確咽部症狀是否與胃病有關,如果有關,應對症治療原發胃病,儘早緩解聯帶的咽部不適。

  在日常生活中,我們又應注意些什麼來防治胃食管反流病引起的咽部不適呢?首先要改變不良的生活方式,睡前2-3小時不再進食,飲食清淡,戒菸酒,保持心情愉快,緩解壓力等。同時要在醫生的指導下正規治療相關胃病,控制症狀,預防併發症。

  其實除了咽喉不適,口中異味、口苦、口乾、口腔潰瘍等口腔症狀,也應考慮到是否為胃病引起的聯帶症狀,建議有以上不適的患者,可到消化科就診,排除胃病,以免耽誤病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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