銀屑病是一種慢性炎性、非感染性面板疾病。發病機制可能與遺傳易感性和T細胞的免疫功能異常有關。不同民族、性別、年齡均可發病。
對銀屬病的發病率，我國近年還沒有很好的大規模調查結果。早在1984年的一項研究顯示我國銀屑病的發病率為0.12％。儘管發病率並不算高，本身也不會危及生命，但臨床治療上還是比較棘手的。
銀屑病的臨床表現各不相同，從肘部、膝部的區域性銀屑病斑塊到全身斑塊程度各異，多數的患者被評價為輕度疾病，少數為中到重度疾病。
儘管很難確定銀屑病的嚴重程度，但是多數面板科學者都同意在判斷銀屑病的嚴重程度時，還需要考慮患者對於疾病活動度的感覺以及對於曾經使用過的治療方法的療效。區域性用藥、光(化學)療法和系統療法為疾病的治療提供了許多種治療方式。
但是，目前見有的治療方法似乎還不足以完全控制銀屑病。
下面就給大家介紹幾種目前比較常用而且有效的治療方法。
1、區域性治療
多數患者可採用區域性治療，其中維生素D 類似物和區域性用皮質類固醇是一線用藥。他扎羅汀可作為維生素D療效不佳時的替代選擇。在有些患者，也可以選擇地蒽酚和煤焦油進行治療。
UVB光療或光化療(PUVA)可用於區域性治療效果不佳的患者。全身治療，如甲氨蝶呤、環孢黴素、阿維A酸僅用於區域性治療或光療無法控制(因治療耐受或毒性)的患者。
皮質類固醇激素：單次皮損內注射類固醇可治癒小的斑塊，並持續消退數月。
區域性類固醇激素起效快能控制炎症和瘙癢感，暫時性緩解，最適用於間擦部位和麵部，持續用藥療效會降低，長期使用固醇激素可導致面板萎縮和毛細血管。
鈣泊三醇(大力士)：良好耐受，可長期緩解 但部分患者區域性有灼熱感及面板刺激症狀。最適用於中度斑塊型屑病。是目前療效最好的外用藥之一。
他扎羅汀(Tazorac) ：療效好，和類固醇激素聯合應用可控制面板刺激症狀並能提高療效。
蒽林： 用於慢性斑塊狀銀屑病，地蒽酚可與其它藥物或療法聯合應用，如地蒽酚與UVB聯合應用或與焦油浴和UVB聯合應用。
短程接觸療法與UVB聯用可顯著延緩復發並能減輕紅斑刺激的症狀。與焦油聯合應用，比單用地蒽酚刺激性小，而且不影響其抗銀屑病活性。
對於較厚的皮損，可先用角質溶解劑，然後應用複方地蒽酚。當皮損消退後，酌情維持治療。主要是對面板有刺激作用，引起發紅、灼熱、瘙癢等症狀。指甲頭髮可染為紅褐色。
焦油 ：新的製劑應用較前方便，但僅僅對某些病人有效果。聯合中波紫外線療效最佳。
中波紫外線(UVB) ：最有效的區域性治療方案是合併焦油或他扎羅汀的紫外線療法。合併他扎羅汀的中波紫外線療法可更迅速更有效的清除皮損。多項研究表明合併區域性糖皮質激素的紫外線療法其誘導的消退持續時間較短。當鈣泊三醇與UvB合併使用時，其療效比單獨UvB光療的療效好。
2、系統治療
區域性治療有其侷限性。許多中～重度銀屑患者對最強效的區域性治療方案無反應，或是皮損範圍太大以至於區域性治療不可行。
中～重度銀屑病定義為體表皮損面積≥ 20％或是對區域性治療無反應，可採用多種治療方法，包括光療、PUVA、阿維A酸、甲氨喋呤、環孢菌素A等或生物製劑。有許多系統性藥物可用，其中有些藥物有潛在的嚴重毒副作用。甲氨喋呤是非常有效的，也是相對安全和良好耐受的。但是使用甲氨喋呤後需要定期查血常規和肝臟活檢，使許多患者和醫生不得不放棄使用該藥物。PUVA有效並相對安全，阿維A酸能加強PUVA的療效，可單獨用於治療斑塊型、膿皰型、紅皮病型銀屑病，阿維A酸也有許多類似的副作用。
羥基脲無肝臟毒性，因為其只對少部分患者有效，因此並不是常用藥物。環孢菌素起效快，但長期使用可能損害腎功能。鑑於以上問題， 對於中～重度銀屑病患者建議使用適當的聯合治療或交替治療方案。通常聯合治療可以達到更好的效果。
比較有利的聯合治療有：區域性維生素D3和區域性皮質類固醇；區域性維生素D3加全身治療；區域性維甲酸和光療；區域性維生素D3和光療。下列治療聯用可以增加毒性，應該避免：維甲酸和環孢菌素A (細胞色素P45O)；環孢菌素A和光療； 甲氨蝶呤和阿維A酸(肝臟毒性)。交替治療的主要目的是將累積毒性最小化，在最初的治療到達毒性水平以前，從一種治療轉換為另一治療方法，或者由於最初的治療效果逐漸降低而副反應增加。在應用相對長時間(幾個月或數年)後就
進行交替治療，降低藥物的累積毒副反應。最早應用的交替治療是UvB加焦油，PUVA，甲氨蝶呤和依曲替酯，每1～2年更替一次。外用藥，系統用藥，光療可以交替使用。生物製劑也可在交替治療中發揮作用。
對於區域性治療、光照療法和系統性治療療效不佳或有治療禁忌證的重度患者，還可以用生物工程技術生產的特異性抗體來中和、封閉和調節各個銀屑病的免疫異常環節，使其臨床療效得到大大地改善。例如使用英利昔曼十週後，可使約80％的斑塊型銀屑病患者PASI積分平均下降75％。每週兩次皮下注射依那西普(Etanercept／Enbre1)，12周後可使關節型銀屑病患者好轉率達8 87％。這些新藥的問世無疑為治療和攻克銀屑病帶來新的希望。新藥和新療法還要經過大量廣泛的臨床實踐才能確定其在銀屑病治療中的作用。
綜上所述，銀屑病的治療有許多藥物和方法。每種治療藥物及方法都有其優點和缺點。不能說哪一種藥物或方法是最好的。如何把這些藥物或方法進行優勢互補、聯合使用，以達到提高療效、減少不良反應、延長緩解期、降低成本、提高順應性是每個面板科醫生都應該關注的問題。
在制定治療方案時，除了要考慮療效、安全性、疾病的臨床型別、嚴重程度、皮損的型別和部位、患者的性別和年齡以及既往治療反應外，還要注意治療藥物和方法的長期不良反應、療效／價格比、利弊等，有時還應重視患者的心理治療。因此，銀屑病的治療應該個體化並與時俱進。
銀屑病本身並不會導致患者死亡，但可以嚴重影響患者的生活質量。因此生活質量問題是銀屑病診療過程中應該給予特別的關注。與心臟病、呼吸疾病等不同的是，銀屑病對患者生活質量的影響主要體現在情緒、心理及社會功能等方面。面板是人體暴露在外面的器官，如果不重視面板病損對患者自我形象、心理狀態的影響，有時即使獲得良好的臨床治療效果，患者仍可能會對治療結果感到不滿意。有一項研究發現，隨著病情的加重，有一些心理特徵與疾病的變化具有相關性，如做事情總是需要徵得別人的同意、對負面評價的恐懼、難以表達憤怒以及產生抑鬱情緒等。
因此，有些學者提出將患者的自我評價作為銀屑病疾病嚴重程度的標準也有一定道理。因此，在臨床診療實踐中，教育患者正確認識銀屑病對疾病的控制具有重要意義；而藉助政府力量進行相關的公眾教育，加深民眾對銀屑病的理解也將有助於提高患者的整體生活質量。
目前的治療還不能徹底根除銀屑病，只能在一定程度上抑制疾病的發作。很多情況下，這種抑制作用也不能達到令人滿意的程度。現有的醫學水平只能做到這樣，但是很多患者並不能理解這一點，往往要求完全消除銀屑病引起的損害（除根）。
另外，許多治療方法價格昂貴、不便於長期應用或者有明顯的毒性，因此患者的治療依從性比較差。一項研究顯示，在銀屑病門診接診的患者中，有40％成人有時或從來不遵守醫囑用藥。
這就要求在治療之前，要為患者制定一個合理的治療目標和計劃，這一過程需要醫生和患者共同來完成。在初診時就應向患者講明銀屑病的病程特點，並在此基礎上，與患者一起制定現實的治療目標。通常需要能迅速緩解症狀以鼓勵患者遵囑用藥，並能在安全的前提下維持長時間的緩解。
另外根據我們長期治療銀屑病的經驗，我們總結了一套有中醫特色中西醫結合的治療方法，中藥辨證口服、中藥藥浴、窄譜紫外線照射、封包、穴位注射等，有效率大大提高。待皮疹大部分或全部消退後給予中藥長期調理防止復發，得到了廣大患者的首肯。
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