科室: 副主任醫師 張俊光

  2-3個月嬰兒的正常大便有一個變化範圍。母乳餵養兒的大便通常為金黃色,軟膏樣,均勻一致,帶有酸味;牛奶餵養兒的大便呈淡黃色或土灰色,硬膏樣常混有灰白色的奶瓣,有些臭味。每天排便次數也有較大出入,有的1-2次,也有多達5-6次,一般說母乳餵養兒排便次數較多。

  可能的病原體引起:

  1、輪狀病毒腸炎:秋、冬季多發生,經糞-口傳播也可經呼吸道傳播。多發生6-24個月嬰幼兒,起病急,常伴發熱和上呼吸道感染症狀,無明顯感染中毒症狀,大便次數多、量多、水分多,黃色水樣或蛋花樣便。無腥臭味,伴脫水、酸中毒及電解質紊亂。輪狀病毒感染亦可侵犯多個臟器。本病為自限性疾病,自然病程約3-7天,感染後1-3天即有大量病毒從大便排出最長可達8天。

  2、諾沃克病毒性腸炎:發病季節為9月-4月,發病年齡1-10歲,發熱、呼吸道症狀、腹瀉、嘔吐不等表現,大便量中等,稀薄便、水樣便,是自限性疾病,持續1-3天,糞便和周圍血象一般無特殊發現。

  3、產毒性細菌引起的腸炎:多發生夏季,輕的僅大便次增多,性狀輕改變。重的大便頻繁、量多、水樣、蛋花樣混粘液、鏡檢無白細胞,伴嘔吐、脫水、電介質和酸鹼平衡紊亂。自限性疾病,自然病3-7天。

  4、侵襲性細菌性腸炎:

全年發病,多見夏季。起病急、高熱、驚厥、腹瀉頻繁、大便粘液、膿血、有腥臭味。可出現中毒症狀,鏡檢大量白細胞和數量不等的紅細胞。糞培養可找到相應的致病菌。空腸彎曲菌致病可出現全身症狀,如肺炎、腦膜炎、心內膜炎等,有時誤診為闌尾炎。耶森菌小腸結腸炎多發生在冬季和早春,可引起淋巴結腫大、腸繫膜淋巴結炎,也可以發生咽痛和淋巴結炎。鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎。

  5、出血性大腸桿菌腸炎:開始為黃色水樣便,後為血水便,有特殊臭味。大便鏡檢有大量紅細胞,常無白細胞。

  6、抗生素誘發的腸炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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