科室: 乳腺外科 副主任醫師 李現橋

  如何選擇乳房影像學檢查

  1、乳腺超聲

  B型超聲檢查可以顯示乳腺的各層結構、鑑別是囊腫還是腫瘤、微小病變。

  乳腺超聲的特點

  (1) 經濟、簡便、無創傷、無痛苦、可重複性;

  (2)可區別實性病灶和積液囊腫;

  (3)可同時進行乳腺和腋窩淋巴結的檢查。

  (4)對微小病灶有優勢。

  乳腺超聲的適用物件

  對乳腺緻密的女性適用,常用來檢查年輕女性,尤其是妊娠期、哺乳期女性。

  2、乳腺鉬靶

  乳腺鉬靶攝片是臨床應用最多的乳腺癌輔助檢查方法,是目前國際上公認的檢查乳腺疾病中最為簡單、便捷、準確的方法。

  乳腺鉬靶的特點

  乳腺鉬靶檢查在特別設計的專用的X光機上進行,低劑量X線能夠增加對乳腺實質的觀察能力,可早期發現乳腺癌,與臨床檢查相結合:診斷正確率高。

  (1)乳腺癌有特徵性表現:不規則的微小鈣化區域檢出時間遠遠早於臨床檢查;

  (2)可以檢出未發生淋巴轉移的小腫瘤,這種早期檢查有助於提高生存率。

  (3)能發現8mm甚至更小的腫瘤,並分辨出良、惡性。

  (4)有小量輻射,不如彩超重複性好,但是二者聯合更好。

  什麼時候做乳腺鉬靶檢查?

  第一次乳腺X線檢查應在40歲左右,然後在50~75歲間每1~2年複查一次;如果您的母親或姐妹曾患乳腺癌,請與您的醫生討論何時應做檢查。

  3、核磁共振MRI

  MRI,即核磁共振影像,是檢查乳腺的一種高科技方法,對微小病灶的解析度比較高。可用於乳腺癌分期評估,確定同側乳腺腫瘤範圍,判斷是否存在多灶或多中心性腫瘤。

  (1)用於鑑別良、惡性腫瘤,多發病灶。

  (2)評估輔助化療的療效。

  (3)缺點是檢查費用稍高。

  4、CT檢查

  CT檢查可用於不能摸到的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋部及內如淋巴結有無腫大,有助於制定治療計劃。

  注:CT優勢在於判斷腫物與胸部的關係、瞭解腋窩淋巴結情況。對乳房腫物的細節診斷不如其他手段。

  5、乳房核素顯像

  對於判斷良、惡性敏感性較高,可以用於乳腺癌篩查。

  6、如何選擇?

  (1)一般首選彩超,方便、便宜,感覺有疑問時,可以選擇鉬靶拍片。

  (2)乳房退化後,可以直接選擇鉬靶拍片。

  (3)條件好的可以選擇乳房核磁。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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