一、需要治療的HBV感染者:1、代償期肝硬化,此類患者在抗病毒治療是不需考慮ALT是的水平。2、HBsAg陽性需在化療或長期免疫治療抗病毒治療。3、活動性肝病和高HBVDNA的患者,需要抗病毒治療。
二、可以暫不治療的HBV感染者:1、免疫耐受期的HBeAg陽性、年齡小於40歲、HBVDNA通常大於100000000IU/mL,HBeAg陰性、HBVDNA小於10000IU/mL持續觀察1年無活動性者。
三、未確定治療還是等待的患者:1、免疫耐受期、年齡大於40歲者。2、ALT輕度升高的HBeAg陽性和陰性患者。3、ALT正常、HBVDNA小於10000IU代償期肝硬化。4、需要開始免疫治療的HBsAg陰性而HBcAb陽性患者。
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