科室: 神經外科 主任醫師 國義民

  腰椎管是一種骨性管道,因原發性或繼發性因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現以間歇性跛行為主要特徵的腰腿痛,即為腰椎管狹窄症。可分為原發性(先天性)和繼發性(後天性)兩種。其中繼發性退變性腰椎管狹窄症(DLSS)最為常見,隨著人們壽命的增長,機體老化、慢性勞損導致腰椎及所屬韌帶、關節囊退變、增生、肥厚及椎間盤突出等造成腰椎管、側隱窩、椎間孔狹窄,激惹或壓迫神經根引起疼痛和功能障礙,於先生就屬於這種情況。

  首先,得了腰椎管狹窄症不要恐懼,休息就是最好的治療,需要臥床休息2--4周。不宜按摩,尤其是不當按摩,以免牽拉、刺激加重炎症和水腫。我們多先採用中西醫結合的療法。以改善椎管內外合組織的血液迴圈,特別是增進對神經組織的血液供給,改善椎管內神經根、馬尾神經的缺血、缺氧狀態,消除或減輕突入椎管內軟組織的炎性或壓迫性水腫,並加強椎管周圍組織的穩定性。另外藥物對末梢神經產生的良性刺激,可興奮神經細胞,使其代謝增強。腰椎管狹窄症手術目的在於解除神經組織收到的機械性壓迫,但有些病人術後遠期效果並不盡如人意。這是因為手術本身也是一種創傷,可能破壞椎體的穩定性,也會引起無菌性炎症,導致症狀復發。所以,有學者認為,手術的選擇必須慎重。

腰椎管狹窄症是一種進行性加重的疾病,如果保守治療無效,確為骨性狹窄,手術減壓是唯一的選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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