1. 以往,兒童吃藥是按體重或年齡折算的,隨著藥效學及藥代學的發展,經過許多醫學科學家的研究,發現這種計算方式存在一定的缺陷。近年來,國外推薦藥物按小兒體表面積計算,既適於兒童,也適用於成人,科學性較強。因此,近年來提倡用體表面積計演算法,來確定小兒的服藥劑量,其計算方法如下:
(1)體重≤30kg的兒童的體表面積及用藥劑量計算:
小兒體表面積(m2)=體重(kg)×0.035 + 0.1
小兒用藥劑量=(成人劑量×小兒體表面積)/1.7(其中:1.7為中國平均成人的體表面積)
(2)體重>30kg的兒童的體表面積及用藥劑量計算:
兒童體表面積(m2)=1.05+(體重-30)×0.02
(經驗上體重每增加5kg,體表面積增加0.1m2,體重>50kg,體重每增加10kg,體表面積增加0.1m2)
35kg,體表面積=1.15m2 (經驗上1.10+0.10=1.20m2)
40kg,體表面積=1.25m2 (經驗上1.10+0.20=1.30m2)
45kg,體表面積=1.35m2 (經驗上1.10+0.30=1.40m2)
50kg,體表面積=1.45m2 (經驗上1.10+0.40=1.50m2)
55kg,體表面積=1.55m2 (經驗上1.50+0.05=1.55m2)
60kg,體表面積=1.60m2(固定值)
65kg,體表面積=1.65m2 (經驗上1.60+0.5=1.65m2)
70kg,體表面積=1.70m2(固定值)
2. 英國國家處方集:一個體重≤30kg的兒童,用藥劑量可能是成人的(體重×2)%倍;
>30kg的兒童,用藥劑量可能是成人的(體重+30)%倍。
3. 目前測量兒童體表面積時, 是沿用廣泛使用的多維度計算Du Bois公式:
體表面積S(m2)=H0.725×W0.425×71.84,其中H為身高(cm),W為體重(kg)。
4. 一般成人及兒童應用許文生氏(Stevenson)公式:
體表面積S(m2)=0.0061×身高(cm)+ 0.0128×體重(kg)-0.1529
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