咳嗽、大笑、噴嚏、運動，稍一用勁，尿液卻“漏”了，這讓很多中老年女性非常尷尬且苦惱。這就是尿失禁。專家指出，尿失禁沒必要強忍，只需一根小吊帶、一個小手術，十幾分鍾就可解決這一煩惱。鄭州大學一附院泌尿外科張雪培
咳嗽、噴嚏、大笑，尿液卻“漏”了
一次咳嗽、一個噴嚏、一陣開懷大笑，小便就漏出來了。這樣的場景在有過生育史的中老年女性中尤其普遍，女性朋友為此非常苦惱，且羞於言說。醫學上把上述狀況稱為“尿失禁”。禁，即控制，成語忍俊不禁、情不自禁就是這個意思。失禁，就是失去控制，尿失禁，就是尿液不由自主地流出，自然會讓女性非常尷尬。
壓力性尿失禁是尿失禁最常見的型別，是指因咳嗽、噴嚏、大笑或運動等，導致腹壓驟然升高時，不能控制地流出尿液，多見於女性。
有調查表明，約有1/5產婦在產後有尿失禁情況，60歲以上的婦女，60％都患有不同程度的尿失禁。何以有如此多的女性，會出現尷尬的尿失禁現象?這是由於盆底肌肉受損或衰弱所導致的。盆底肌肉是骨盆底部的一組肌肉，支撐著膀胱和子宮等器官，並控制著主管尿道和直腸開閉的括約肌。這組肌肉如果衰弱無力，再加上女性尿道較短，就容易發生尿失禁。“生育、更年期、骨盆骨折以及某些手術，都有可能導致這些肌肉衰弱。特別是生育，女性在懷孕期間，盆底組織要長時間承受胎兒的體重，分娩時又要拼命用力，其間如果再遇到產程延長、難產等意外情況，盆底肌肉很容易造成損傷，造成產後尿失禁。
尿失禁患者因為經常尿溼衣褲，身體上常出現難聞的氣味，於是不願出遠門、限制飲水，嚴重影響生活質量和社交活動，常有抑鬱和退縮等心理障礙，因此尿失禁又被稱為“不致命的社交癌”。
小小吊帶，吊起尿道不再漏尿
壓力性尿失禁也有其發展過程。輕度的只是在劇烈活動、咳嗽、打噴嚏、抬重物時有漏尿現象，如果走路快、跳健身操、上樓梯甚至哈哈一笑都會漏尿，那就已經是中度了。若繼續任其發展，就會成為重度尿失禁，一站起來就會漏尿。
在尿失禁出現之前和早期階段，可以通過提肛運動來鍛鍊盆底肌肉：即自然收縮肛門，每日3次，每次15～30下，每下持續10秒。如果提肛運動效果不佳，就通過手術治療。
張雪培說，隨著醫療技術的進步，壓力性尿失禁已經有了非常好的治療方法，通過一個簡單的小手術，就可以擺脫了尿失禁的煩惱。這種手術叫做“無張力尿道中段懸吊術”，就是把一種特殊材料製成的吊帶放入體內，當腹腔內壓增加時，吊帶代替盆地肌肉的功能，可以相對抬高尿道中段，抑制尿液漏出。“2003年，我們鄭大一附院實施了我省第一例吊帶手術，至今已經做了近500例，有效率達到98％。”張雪培說。
近日，一種國內最新型的“愛迦”吊帶應用於臨床，造福尿失禁患者，“這種新型吊帶比之傳統吊帶有幾大優點：
第一，只需切一個1.5釐米的小切口，創傷更小，患者住院時間短
第二，手術只需局麻，手術過程中讓患者咳嗽，看看吊帶是否調整到最佳，醫生可根據漏尿情況調節吊帶
第三，手術時間縮短至十幾分鍾，效果立竿見影
第四，吊帶設計合理，減輕了體內異物感，避免了腿疼等副作用
第五，在療效好、創傷小、副作用小的前提下，治療費用較之傳統吊帶手術並未增加，兩者都在1.5萬元左右。”張雪培頗為自豪地告訴記者，該院實施的新型吊帶手術在全國尚屬首例。
張雪培最後提醒，吊帶手術的創傷比大眾熟知的闌尾炎手術小得多，因此尿失禁患者真的沒必要忍受漏尿的痛苦。
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