子宮頸癌是女性生殖道最常見的惡性腫瘤,由於其缺乏早期症狀,部分發現時已是晚鄭州大學一附院婦產科紀妹
期。但如能早期發現,癌腫期別在IIa期以前,手術常常為首選的治療方法。宮頸癌的經典
手術術式是廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術(宮頸癌根治術)。2000年以前,此類手
術常常是採用開腹方式完成,2000年以後,隨著微創技術―腹腔鏡技術的發展,這類手術已
有被腹腔鏡手術取代的趨勢。藉助腹腔鏡,不但可以完成經典的宮頸癌手術,還可以對年輕
患者同時行卵巢移位術+陰道延長術,甚至進行保留盆腔神經的宮頸癌根治術。
比較開腹,利用腹腔鏡進行宮頸癌根治術,其最大的優勢在於:
1.微創,術後恢復快;
2.腹腔鏡有放大作用,手術野清晰,術中出血少,病變切除徹底;
3.手術併發症少,尤其是盆腔淋巴囊腫出現的機會較少;
4.淋巴結清除徹底,不易殘留。
有人擔憂腹腔鏡手術治療宮頸癌可能不徹底,其實是一種誤解,真實的效果正好相反。
作者應用腹腔鏡治療婦科疾病已14年,近年來應用腹腔鏡治療宮頸癌,深有體會,術中
視野清晰,出血少,恢復快,併發症少,病人生存及生活質量明顯提高。但腹腔鏡技術是一
門高科技技術,和開腹手術一樣,要求手術醫生不但要有紮實的醫學基礎知識和豐富的開腹
手術經驗,而且要有良好的空間思維能力和充沛的體力,缺一不可。
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