科室: 耳鼻喉科 主任醫師 劉軍

  電子耳蝸植入技術是目前治療重度及極重度感音神經性耳聾的唯一有效治療手段。

  常規電子耳蝸植入術的併發症:

  1、傷口併發症―最常見,約4%。a.感染, 皮瓣壞死, 植入體凸出。b.血腫。

  2、中耳炎 (2%)。

  3、電極損壞或移位 (1%)。

  4、持續腦脊液漏 (1%)。5.面癱 (0.5%)。6.腦膜炎 (3%)。

  微創電子耳蝸植入由於保全了蝸內結構如基底膜、蝸管、血管紋、骨螺旋板等,所以對於好的術後康復效果是有利的。在省內率先開展該項技術。電子耳蝸的微創植入創新性表現在兩方面:一是減小手術切口,減少切口併發症;另一方面為改善電極植入技術,保留殘餘聽力。

  具體操作包括:

  1、以2.5-3釐米小切口取代傳統的6釐米大切口;

  2、面板、皮下切口位置錯離;

  3、術中採用小術腔;

  4、採用圓窗膜進路插入電極取代傳統的鼓岬打孔法;

  5、貫徹“柔手術”理念的電極植入方式;

  6、其他:

  ①術中在圓窗龕暴露但尚未切開時區域性滴用地塞米松浸漬數分鐘。

  ②術中開窗或圓窗膜切開前5分鐘全身應用激素。

  ③術後全身應用抗生素及類固醇類激素5天,達到抗炎、預防蝸內纖維化而保護殘餘聽力的目的。

  2011年10月至2015年8月,該專案收治感音神經性耳聾患兒200例,完善術前檢查,認為有明確手術指徵,無手術禁忌後,均採用微創電子耳蝸植入術進行治療,手術過程順利,相較傳統方法,出血明顯減少,中間未出現不可預料之危重緊急情況,術中監測顯示波形分化好;

  術後患兒切口癒合佳,術後無一例切口感染、血腫及癒合不佳情況,未出現植入體膨出或外露等併發症,術後CT提示電極植入位置好,無一例出現電極移位或脫出現象。術後15天開機,患兒反應良好,檢測資料顯示患耳聽力均有不同程度提高,較傳統手術方法術後效果明顯且避免了傳統手術的併發症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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