有很多時候，心絞痛疼痛的位置不一定是在心上，往往心絞痛都會大面積疼痛或者是在胸廓部分疼痛，所以很難判斷是心絞痛還是胃痛。要判斷是心絞痛還是胃疼，要根據疼的時間、疼的地方、持續時間等幾個方面去判斷。下面我們一起看看吧。
1、疼的時間
心絞痛較好常見的誘發因素是勞累、情緒激動、過飽、便祕、寒冷、吸菸、飲酒等，此外心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。但疼痛一般出現在活動當時，而不是在勞累之後，部分患者固定發生在半夜或凌晨，持續數分鐘或十餘分鐘，經休息或用藥可緩解;而胃疼大部分沒有固定時間，往往在飯前或飯後容易發生胃疼。
2、疼的地方
心絞痛部位廣而多變，典型部位是在胸部正中之後，疼痛範圍不是很侷限，約有拳頭或手掌大小，可累及心前區或胸骨後，有時可放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。胃疼一般在上腹部。
3、疼的方式
約60％的心絞痛者症狀為壓榨樣或緊縮樣疼痛，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。還有部分患者將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。若疼痛時輾轉不安，翻來覆去一般不是心絞痛。
4、持續時間
心絞痛一般為陣發性的，持續3-5分鐘會逐漸消失，一般不超過十五分鐘或半小時。持續疼痛超過數小時或數天，或疼痛僅持續數秒鐘一般都不是心絞痛。胃疼的時間依各人情況和病情來定，時間長短不固定。
5、緩解方式
心絞痛一般停止誘發症狀的活動後即可緩解，或舌下含服硝酸甘油也能在3分鐘之內可以緩解。胃疼則需要根據患者的症狀來確定相應的用藥。
由於心絞痛與胃疼的疼痛發生部位相近，都是在上腹部疼痛，很多中老年人極易誤把心臟病當胃病服藥治療而耽誤較好佳治療時期。中老年人若突然出現胸痛或上腹疼痛，不要輕易斷定為胃疼，應首先考慮為心絞痛或心肌梗死的可能。如舌下含服硝酸甘油或速效救心丸後疼痛緩解，絕大部分為心臟病，應儘快到醫院進一步檢查治療。
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