科室: 神經內科 主任醫師 袁學謙

   頭痛,是一種患者頭痛,醫生也頭疼的慢性病,它對患者長達數年甚至幾十年的身體、精神上折磨,讓很多患者痛不欲生。而它的反覆發作也讓很多醫生束手無策,只能被動地為患者止痛。現在這些曾經每日靠口服大量去痛片度日,曾經因為頭痛而跑遍了河南乃至北京的多家大型醫院,曾經因為頭痛用盡各種治療方法而無濟於事,曾經因為頭痛準備結束生命的頑固性頭痛患者,在鄭州人民醫院神經內科六病區(腦血管頭痛、癲癇病區),在鄭州人民醫院副院長袁學謙博士帶領的專家團隊治療下,得到了很好的控制並過上了正常的生活。這些患者常說的話是:“我要早點來這兒就好了,可以少走多少彎路,少受多少罪啊。”   鄭州市人民醫院腦科醫院袁學謙

 

頭痛病友:病程長短不一,痛苦經歷相同

  來到鄭州人民醫院神經內科六病區,聽說記者來採訪,一會兒聚攏來了好幾位頭痛患者,紛紛訴說著自己的痛苦經歷和治療效果。

  “我的頭痛折磨我了二十多年了”,“我都30多年了”,“我也有七八年了”,大家七嘴八舌地說著各自的病情,起病原因雖不同,但都是得上後病情一直遷延難愈,使患者飽受幾年甚至幾十年的折磨,每個患者的經歷說出來都是一段痛苦的經歷和回憶。

  “我十幾歲的時候,有一天突然感覺兩條眉毛之間的地方痛,跟有人用刀剜一樣,我當時就吐了。”40多歲的申女士說,自那天起,每隔一兩年,她就會頭痛了發作一次,每次都痛得難以忍受,要靠止痛片才能緩解。到2007年,她的頭痛加重了,發作次數也變多了。“不光兩眉之間痛,整個頭頂都痛,根本睡不著覺。”不得已她到多家醫院住院治療,聽說哪個專家好就趕緊去求醫,穴位注射、鍼灸拔罐、喝中藥、理療等方法輪番上陣,依舊沒能止住頭痛的發作。只有不斷加大止痛片的劑量才能緩解一些疼痛,也因此吃傷了胃,有時吃完藥就吐,“把人折磨的都不想活了,有段時間真的想過自殺。”說起那段日子,申女士還心有餘悸。

  “我和你一樣,四處求醫也除不了根,後來天天身上揣著止痛片”。王女士55歲,患頭痛30年,大部分時間都是在和頭痛做鬥爭。據王女士說,最近這些年,她幾乎整年都在醫院住,是不折不扣的“老病號”,省內的醫院住了個遍,北京市治療頭痛的三家權威醫院都去了,但依舊沒啥效果。“我也知道吃止痛片不好,但頭痛犯時,只要吃止痛’稍晚一點,就得持續疼一天。所以,就算這種藥副作用再大,我也離不了,身上整天都揣著。”王女士無奈地說。

  “現在好了,我們幸運地找到了袁學謙院長,他幫我們解除了困擾我們幾十年的頭痛”。幾個人異口同聲地說。

 

專家袁學謙:把“頭痛”作為專科鑽研

  袁學謙現在是鄭州人民醫院副院長、腦血管病頭痛癲癇病區(神經內科六病區)主任,神經內科博士,主任醫師,南方醫科大學、新鄉醫學院兼職教授、碩士研究生導師。長期致力於腦血管病、頭痛、頭暈、癲癇等神經內科常見病、疑難危重病的臨床應用研究,率先在省內建立了正規的頭痛病房、頭暈病房、癲癇病房,成功地為數千例頑固性頭痛、難治性頭暈、癲癇患者解除了病痛,獲“鄭州市專業技術拔尖人才” 、“鄭州市首屆百名名醫”等多項榮譽稱號。

  常說“醫不自治”,袁學謙將研究方向定在“頭痛”上,卻因為他自己也是頭痛患者,親身感受到了頭痛患者的痛苦,也發現了頭痛患者的眾多和治療效果的不理想。在造成人類痛苦的全部疼痛陳訴中,頭痛是到神經科就診最常見的症狀之一。首次全國性調查結果釋出我國近1/4人在經受“頭痛”的折磨。由於在頭痛的診斷和診療過程中存在著巨大的困難,以致出現了“患者頭痛,醫生也頭痛”的局面。所以他在求學期間就暗下決心,要攻克這些難關。2000―2005年他到神經內科國家重點學科----中南大學湘雅醫院神經內科學習,師從我國著名神經病學專家肖波教授,並獲得博士學位。經過十餘年的潛心研究,他不僅為自己治好了病,也為更多的頭痛患者除病解憂。現在他已經治癒了上千例頑固性頭痛患者。

  說起對袁學謙院長的第一印象,60多歲的王阿姨感慨萬千:“這是我見過的最好的醫生。”在2013年冬天王女士得了一種奇怪的頭痛病,犯病時頭暈目眩。為了治病,她前後跑了多家醫院、多名專家,卻沒有什麼效果。

  聽說袁學謙是治療頭部神經病症的專家,她倒了幾次公交車趕到醫院,雖然掛上了號,但還有20分鐘就到下班時間了,看到前面還有兩位病人,她心想只能等到下午了。就在這時,袁學謙院長通過掛號系統看到還有幾位患者,就主動對她們說,“請不要著急,我肯定給你們看完病再下班。”然後對每個病人都認真耐心地詢問病情、檢查,為病人講解,為她看完時已經快一點了。

  “老百姓到醫院看病,最怕醫生臉色難看,我觀察到袁院長在看病時,非常親切、認真、真誠,他面帶微笑地看著你,讓人不由自主地給他訴說著病情和痛苦。”

  對此,袁學謙說,神經內科的患者有很多有精神緊張或心理障礙,或者對症狀無法準確描述,所以醫生一定要有熱情、耐心態度及會談的技巧,讓患者充分表達,才能收集到有助於診斷的病史資料。

  這種多年來養成的良好職業習慣已經深深地烙在袁學謙身上,在採訪過程中,袁學謙接到兩個患者的諮詢電話,電話這頭的他總是面帶笑容,耐心回答,讓人感覺到他在和患者面對面的交流一樣。

  “8小時上班,24小時負責”已被袁學謙視為行醫準則,為方便病人諮詢聯絡,他總是保持電話24小時暢通。神經內科的病症大部分是老年病、慢性病,需要長期服藥治療、定期檢查。每次接診,袁學謙都主動把電話號碼留給患者,定期電話回訪。“我的患者都知道我白天很忙,所以都喜歡在晚上給我打電話諮詢,半夜凌晨打來電話也是常有的事。患者以生命相托,我們要對得起這份信任。”袁學謙說。

 

頭痛專科:省內首家規範化頭痛診療中心

  袁學謙說,在治療頭痛上,目前存在的最大誤區是濫用止痛藥。

  “表面上,吃了止痛藥後就能止痛,實際上,長期吃止痛藥物反而會加重症狀,醫學上把這種頭痛叫做‘藥物過量性頭痛’。”袁學謙說,疼痛是一種自我保護機制。大腦內有一個專門調控頭痛的機構,還有一個天生的“預警值”,只有外界刺激造成的疼痛程度達到“預警值”,人體才會感覺到疼痛;低於“預警值”的話,人體就不會覺得痛,或者說這種疼痛是可以耐受的。但是,頭痛患者的大腦內專門調控疼痛的機構出問題了,原本根本沒有達到正常的“預警值”刺激,他們感覺就是難以忍受的疼痛。

  “多是因為他們長期吃止痛藥,導致大腦內調控疼痛的機構功能變紊亂了,‘預警值’變低了,所以,頭痛發作得越來越頻繁,越來越重。”袁學謙說。

  袁學謙介紹說,在國外已有了專科的頭痛醫生和頭痛門診、病房,而國內專門從事頭痛研究的醫生太少,頭痛診療水平與國外相比還有一定的差距,眾多慢性頭痛患者雖然輾轉於眾多大小醫院之間,卻療效甚微或無濟於事。

  對頭痛的治療不僅需要先進全面的檢查診斷裝置,還需要診療經驗豐富的專家團隊,更需要為患者負責、堅持規範化治療的服務理念。袁學謙按照2004年國際頭痛協會公佈的最新診療成果,形成了一套中西醫相結合、多種方法相配合診療頭痛的新方法。2011年,在袁學謙院長的帶領下,鄭州人民醫院建立了省內首家規範化頭痛診療中心和癲癇病診療中心。

  鄭州人民醫院神經內科六病區(腦血管頭痛、癲癇病區)現擁有床位50餘張,擁有一支技術力量雄厚、責任心強、管理規範、學術氣氛濃厚的高素質醫護隊伍30人,其中主任醫師1名,副主任醫師3人;博士、碩士研究生10人。科室充分利用醫院雙源64排CT、3.0T核磁共振等高階裝置,擁有裝置齊全的神經內科實驗室、先進的視訊腦電等,是醫院神經內科疾病的重要診療和科研基地,全面開展了腦血管疾病的病因篩查、病變血管的追查及規範化治療等,為大量的腦血管疾病患者減輕了痛苦。目前科室在腦血管病的診療、腦血管病的介入治療、頭痛、癲癇等病的診療水平均處於省市領先水平,為數千例患者解除了病痛,先後承擔省、市多項臨床科研專案,在省市內同行享有較高聲譽。

療效:金盃銀盃不如老百姓的口碑

  “金盃銀盃不如老百姓的口碑”,這是袁學謙最欣賞的一句話,也是他經常掛在嘴邊的一句話。“不看廣告看療效”是評價一個專家最真實的方法。近幾年來,袁學謙憑著良好的職業素養、規範的治療方法,幫助一個個頑固性頭痛患者恢復了正常的生活,顯著的療效使得這些患者一個個都成為了他的義務宣傳員。

  袁學謙說,頭痛治療的難點在於病因很複雜,頭痛分為原發性頭痛和繼發性頭痛,其中原發性頭痛佔到85%,它又分為很多種,如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛及雜類頭痛。所以治療的關鍵是根據頭痛病史、臨床表現找到引起頭痛的真正原因,準確判斷其型別,然後因人而異地制定治療方案,採用藥物應用、神經阻滯、鍼灸等方法綜合治療,達到有效的治療目的。

  前面提到的申女士曾在其他醫院被診斷為神經性頭痛、叢集性頭痛等,用盡了各種方法,頭痛反而越來越重了,一度產生輕生的念頭。來到鄭州人民醫院後,袁學謙根據她的病情診斷為混合性頭痛,並安排她住院治療。

  “住院前兩天效果還不明顯,我心裡還想不會又和其他醫院一樣吧。但住院第三天時,袁院長給我打了一針,當時就止住疼了。經過15天的治療,我的頭痛再也沒犯過。袁院長真是我們頭痛病人的救星,得給袁院長多宣傳,我也可以公佈我的手機號碼,義務為其他患者諮詢、宣傳。”申女士激動地說。

  跑遍鄭州和北京各大醫院的王女士在住院後第二天,已經發作幾天的頭痛就止住了,這都十幾天了沒有發作過,也沒再吃止痛片,直說遇到袁院長是幸運。

  張阿姨的頑固性頭痛折磨她40年了,來院前已經連續4天頭痛發作,犯病時伴頻發噁心、嘔吐,感到極為痛苦,入院後袁院長為她制訂了藥物治療方案,入院第三天張阿姨的頭痛停止發作,張阿姨終於達到了有效的治療,她及家屬連稱後悔沒有早日來這裡治療。

  她們幾個在高興、感謝之餘,也有所擔心,會不會出院後又復發呢?

  對此袁學謙給她們解釋道:“頭痛分類多,病因複雜,部分難治性頭痛沒辦法根治,但經過正規治療可以預防發作,減輕痛苦;如你們入院時還要吃止痛片,但經過治療吃止痛片的量越減越少,最後就不用吃了。這就是很好的趨勢。出院後,沒有這麼多治療手段的控制,可能頭痛還會再次發作,但那時候,你們可能只用吃一兩片止痛片就沒事了,這就達到了咱們治病的目的。”

  同時,袁學謙提醒,不少頭痛發作都有一定的誘因,比如睡眠質量差、情緒激動、過勞、攝入酒精或咖啡等興奮性食物等,因此建議有頭痛病史者儘可能避開這些誘因。生活要有規律,保持心情舒暢,這樣才能減少頭痛復發的機率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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