科室: 生殖醫學科 副主任醫師 陳建設

  男性生殖器官分為內生殖器官和外生殖器官兩部分。男性內生殖器官包括睪丸、附睪、輸精管、射精管、精囊腺、前列腺和尿道球腺;外生殖器包括陰囊和陰莖。睪丸產生的精子經過附睪、輸精管運輸,與精囊腺、前列腺和尿道球腺分泌的微鹼性的液體混合,形成粘稠的乳白色精液。

  睪丸是一對卵圓形的實體,通常一側大於另一側,且右側略高於左側。睪丸的直徑約4-5釐米,橫徑約2~3釐米。每側睪丸重10~15克左右。睪丸的生理作用:

  ①產生精子;

  ②合成雄激素。雄性激素的作用是多方面的,主要有促進男性胚胎髮育和維持男性第二性徵;調節生精過程,促進精子發生;促進附屬性泉的發育與生長;維持正常的性慾與性強度;還能促進合成代謝等。

  附睪是睪丸的延續部分。附睪並非一個單純的精子通道和容器,主要為精子的成熟提供一個合適的微環境,因睪丸所產生的精子尚不完全成熟,不具備使卵子受精的能力。只有受附睪液的“催化”,發生一系列的變化,才逐漸發育成熟。

  精索是懸掛在睪丸和附睪附近似圓形的索狀物,起到固定睪丸和附睪的作用。

  輸精管是附睪管的延續,它起自附睪管,終止於射精管,全長約40釐米,分為附睪段、陰囊段、腹股溝段、腹膜後段、壺腹段。輸精管是輸送精液到前尿道的通道,壺腹部分泌液中所含的果糖,又是精子活動的能源,而且壺腹部還是貯存精子、積存導管分泌的潤滑液的地方,是精子的第二個貯存處。

  精囊是附屬性腺之一,長約4~5釐米,寬約1.5~2.4釐米,在膀胱與直腸之間。精囊分泌液是精液的一部分,約佔每次射精量的50~80%,是一種含有蛋白質的鹼性膠狀液,不僅能稀釋精液,且對陰道和子宮處的酸性物質起中和作用。精囊的另一功能是促使精液射入陰道後,暫時發生凝結,以免很快流出來。

  前列腺縱徑3釐米,橫徑4釐米,前後徑2釐米,重20克。位於膀胱頸部下方,包繞尿道前列腺部。前列腺每天分泌0.5~2毫升粘性液體,乳白色,呈鹼性,亦為精液的組成部分,約佔一次射精量的13~32%,射精時在精囊液之前排出,另有使精液液化,以利於精子運動的作用。

  睪丸是製造精子的“工廠”,而睪丸裡的曲細精管是製造精子的“車間”。男子兩隻睪丸總重量約20~40克,每克睪丸組織每日生產1000萬個精子,每日總共約產生2~4億個精子。精子的產生過程需要兩個非常苛刻的條件:一個是營養,精原細胞分裂演變成精子,需要大量的營養物質,特別是蛋白質;另一個是低溫,精子的成長鬚有低溫,要求陰囊內溫度比體溫低上至少1~1.5℃,而睪丸裡的溫度要再低上0.5~l℃,否則,精子生長會半途而廢。從曲細精管裡產生的精子還是十分嬌嫩、幼稚的,它還不具有運動和受精的能力。因此,它還得在附睪裡逗留些日子,在附睪地的微環境作用下,幫助精子作進一步的加工處理,使之逐漸成熟起來,逐步獲得運動和受精的能力。這個過程稱為精子的功能成熟。總之,精子在曲細精管內的產生過程大約需要74天左右,然後進入附睪繼續成熟的時間約16天左右,這樣前後總共約需90天才能發育成具有受精能力的精子。

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