痛風,是一個古老而多發的疾病。隨著人們生活水平的提高,發病率不斷上升。但是,因為痛風有間斷髮作的特點,導致很多患者對疾病不夠重視。甚至有人邊服用降尿酸藥物邊大酒大肉。認為只要關節不痛就是不發作。這是一個嚴重的誤區。
痛風不僅單純侵害關節,引起關節腫痛,甚至畸形,高血尿酸水平還可以導致尿酸沉積在腎臟、心臟瓣膜、心腦血管,導致腎功能不全。臨床上,很多病人出現出現腎功能衰竭,尿毒症,也有的病人出現心功能不全、腦梗死、腦出血等心腦血管事件。所以,痛風,不僅是關節炎那麼簡單。它可以影響到血糖、血脂等代謝,以及導致腎臟、心腦部病變、糖尿病、高血壓等多臟器多系統損害。不過,最常見的還是痛風性腎損害。
所以,患者只要確診為痛風性關節炎,均需要干預治療,且可能需要長期堅持治療。痛風的治療分為急性期治療和慢性期治療。急性發作期需儘快控制炎症,小劑量糖皮質激素、非甾體抗炎藥及古老而經典的秋水仙鹼均可選用,目前,也有生物製劑用於治療急性期痛風,臨床療效也得到認可。慢性其需堅持降尿酸治療,目前主要分為促進排洩藥物和抑制尿酸生成的藥物。需在醫師指導下應用。
患者的尿酸水平目前建議控制在300微摩爾/升以下,這樣痛風的發作機率可以降到10%以下。如果尿酸水平控制不達標,痛風發作機率可能提高到80%,所以,長期控制尿酸水平是預防痛風發作的關節。其中也包括生活方式,如適當運動、多飲水、調整飲食結構等多方面因素。
總之,治療痛風,堅持治療是關鍵,包括堅持在醫師的指導下藥物干預和堅持健康的生活方式。
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