高尿酸的診斷:血尿酸>400mmol/L
高尿酸的危害:
1、是冠心病的危險因素
2、可引起痛風河南省中醫藥研究院附屬醫院腎病科於國俊
3、可引起尿酸結石
4、可以引起腎臟疾病
5、與糖尿病也有關
高尿酸的原因:
1、攝取太多含有“嘌呤”的食物
2、尿酸合成增加
3、腎臟排洩尿酸受阻
4、腸道排洩尿酸減少
日常生活應該注意:
1、保持理想的體重,若體重過重時,應慢慢減重,以每個月減輕1~2公斤為宜,以
免因組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作。但急性發病期不宜減重,快速減重會引發組織分解,造成大量尿酸的產生,加重病情。
2、烹調時用油要適量,少吃油炸食物
3、多喝水,每日不少於2000cc
4、長期注意飲食控制,避免暴飲暴食
5、食慾不佳時,須注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風
6、飲食控制1-2月無效,可適當用藥
7、急性痛風發作(痛風性關節炎)時應臥床休息
8、避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作)、外傷、感染或長途步行
高尿酸血癥的飲食注意點:
少吃吃高嘌呤的食物,痛風病人的飲食原則,重視“量”的控制,而非“種類”的挑選。且為達均衡飲食的目的,亦不宜完全摒除此類食物。
含嘌呤高的食物:
動物內臟:普林普遍的存在於各類食物當中,若嚴格限制痛風病人不能吃高普林的食物,那麼幾乎所有營養的東西都不能吃,而根據研究,吃高普林食物與低普林食物,相差極端的情況下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。因此重要的是整體均衡營養的原則,當蛋白質定量攝取後,不需要極度嚴格限制普林的攝取。動物內臟是含普林較高的蛋白質食物,由於其膽固醇含量亦相當高,故不建議食用。
魚皮海鮮類:肉類(包括豬、牛、羊、雞、魚肉)中均含有可觀的普林量,平均約80~150毫克/100公克,而魚皮中含量更是高達數百毫克。為了飲食的均衡性,不可能完全去除此類食物,尤其是魚肉,對於併發有高血壓、心血管疾病的患者,魚肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白質來源。在此列出魚皮,可提醒患者在控制蛋白質的同時,魚皮應去除。蛤蜊、牡蠣、吻仔魚每100公克含普林量超過200毫克,較其它海鮮為高,應注意。
幹豆、種子、堅果:
這是最具爭議的部分。這類食品平時是以乾燥型態出現,故每100公克所含普林亦不低,約為50~150毫克之間,由於其蛋白質含量亦不少,定量食用與肉類替換,則不必顧慮其普林含量,但不建議當作主食。
黃豆及其製品(如:豆腐、豆乾、豆漿、味噌、醬油等)
雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。
乳製品
各種乳品及乳製品
蛋與肉類
雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、雞胸、雞腿、雞心、雞胗、鴨腸、豬肚、豬心、豬腰、豬肺、豬腦、瘦豬肉、羊肉、牛肉、兔肉、豬皮雞肝、雞腸、鴨肝、豬小腸、豬腰尺、牛肝、豬肝。
水產類
海蔘、海蜇皮、旗魚、黑鯧、草魚、鯉魚、紅鯰、秋刀、鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦皮、螃蟹、蜆仔、魚丸、鮑魚、魚翅、魚皮、馬加魚、白鯧、鰱魚、白帶魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、蝨目魚、吳郭魚、烏魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、乾貝、小魚脯(幹)、扁魚乾、穀類、根莖類、糙米、白米、糯米、小麥、燕麥、麥片、麵粉、麵食、小米、玉米、高梁、甘薯、芋頭、馬鈴薯、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉。
豆類及其製品
豆腐、豆乾、豆漿、味增、綠豆、紅豆、花豆、黑豆、花生、黃豆、所有豆芽類。
蔬菜類
山東白菜、包心白菜、菠菜、空心菜、芹菜、莪仔菜、莧菜、芥菜、芥藍菜、高麗菜、雪裡紅、花椰菜、韭菜、韭黃、韭菜花、葫蘆瓜、苦瓜、胡瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜。茄子、青椒、紅蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥、蕃茄、木耳、榨菜、芫荽、蘿蔔乾(菜脯)、酸菜、蔥、姜、蒜、辣椒。
青江菜、茼蒿菜、萵苣菜、四季豆、皇帝豆、豌豆、洋菇、鮑魚菇、海藻、海帶、筍乾、金針、銀耳、九層塔、青蒜苗豆苗、黃豆芽、蘆筍紫菜、香菇。
水果類
橘子、橙子、檸檬、葡萄、蘋果、梨子、楊桃、芒果、木瓜、枇杷、菠蘿、李子、桃子、黑棗、西瓜、
香蕉、哈密瓜、紅棗、番石榴、蓮霧。
油脂
各種動、植物油、瓜子、花生、腰果
其它
葡萄乾、龍眼乾、一般的糖果、蜜餞、果凍、蜂蜜、栗子、蓮子、杏仁、枸杞、乳酪、肉湯、肉汁、雞精、酵母粉、酵母發酵過的食物、酒類,特別是啤酒。
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