老年骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折,是老年人常見病,多發病,常發生於跌倒或輕微扭傷後,嚴重骨質疏鬆患者無外傷亦可發生自發骨折。該病的特點是劇烈腰背疼痛,躺下起不來,起來躺不下,翻身困難,但多數病人下床後仍可短距離行走。治療上保守治療長期臥床,併發症多,病人痛苦極大,嚴重影響了老年病人的晚年生活質量;外科手術風險大,由於存在骨質疏鬆內固定材料易出現鬆動、切割、失效。
目前首選的積極治療辦法,椎體成形術/椎體球囊擴張後凸成形術。該方法無需開刀,僅以直徑3-4mm穿刺針經安全通道穿入骨折椎體內注射特殊膠水(骨水泥)粘合骨折,病人可即刻緩解疼痛並可下地活動,安全顯效。
椎體成形術(PVP)
法國Galibert1987年首先報道是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創脊椎外科技術。
經皮椎體球囊擴張後凸成形術
1999年美國Berkeley骨科醫生MarkReiley研製出一種可膨脹性擴骨球囊,該技術採用經皮穿刺椎體內氣囊擴張的方法使椎體復位,在椎體內部形成空間,這樣可減小注入骨水泥時所需的推力,而且骨水泥置於其內不易流動,這種改進的椎體成形術,稱為經皮椎體球囊擴張後凸成形術。
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