科室: 主任醫師 周英傑

  隨著現代城市的發展,高空墜落、車禍外傷等導致的椎體壓縮性骨折發生率逐漸升高。目前認為對於不合並脊髓損傷的椎體壓縮骨折,如果壓縮大於正常椎體高度的1/3,建議手術治療,重建脊柱的穩定性,同時恢復椎體高度。

  椎弓根螺釘內固定技術因其短節段、三柱固定等特點是目前最為常用的脊柱後路內固定技術。但常規手術方法切口大術中剝離過程中出血相對多,後方肌肉韌帶複合體的穩定性也得到破壞且術後遠期肌肉廣泛纖維化,可出現肌肉無力,感覺異常等,患者不宜接受。後路腰椎微創手術的應用既可以達到良好的復位能力又有減少了剝離,降低了手術的二次創傷。微創手術其具有切口小、出血量少、組織破壞少等優點。

  是我們在傳統椎弓根釘基礎上改良設計的一種治療胸腰椎骨折的微創內固定系統。其創新之處包括:

  1、RTS自旋轉撐開脊柱微創內固定系統,由棒、旋轉椎弓根釘、鎖定螺塞組成。螺釘頭部設計有獨特的斜角圓弧槽,使螺釘沿鎖釘產生旋轉力,旋轉角度為棒最終和螺釘頭部的圓弧槽完全貼合,鎖緊後的螺釘力從球面傳導並能產生15Kg推力。由於這種旋轉將椎體撐開,實現骨折復位與畸形矯正,受傷椎體恢復正常高度。

  2、螺釘頭部獨特的斜角圓弧槽,使得螺釘產生自旋轉復位推力,椎體撐開效果好,無需彎棒即可獲得良好的復位。方便連線棒的植入和鎖定螺母的固定,避免上緊螺母時因棒的旋轉造成復位不良,簡化手術過程,縮短了手術時間。

  RTS系統具有優良的力學效能,在胸腰椎骨折生理功能狀態下經RTS系統固定後與正常脊柱相比軸向壓縮剛度、彎曲剛度、扭轉力學效能與正常椎體接近。軸向拔出力多用來評價椎弓根螺釘固定強度。因螺釘和其周圍的骨組織之間的剪下應力決定軸向拔出力,所以軸向拔出力可以較好的反應骨-螺釘介面結合的初始強度。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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