世界衛生組織國際癌症研究中心日前公佈的資料預測，到2020年，全世界癌症發病率將比現在增加50％，全球每年新增癌症患者人數將達到1500萬人。該報告同時列出了全世界發病率最高的癌症是肺癌，每年新增患者人數為120萬。而我國在過去30年間，肺癌死亡率上升了465％，總數居世界第一，並且已取代肝癌成為我國首位惡性腫瘤死亡原因。
1、什麼叫做靶向治療
所謂的靶向治療是通過特定的藥物，針對腫瘤細胞中的一個靶點或幾個靶點起抑制腫瘤細胞增殖的作用。如果拿戰爭來打比方，化療是對人體全身細胞進行狂轟濫炸，那麼，靶向治療就是鐳射制導的精確定向轟炸癌細胞。
2、分子靶向治療與傳統的化療相比
（1）個體化治療成為可能。例如對於存在EGFR突變的非小細胞肺癌EGFR-TKI治療有效率在90％以上，因此通過組織EGFR檢測可以預測治療療效。
（2）靶點專一、毒副反應輕。
（3）治療方法簡便易行。目前很多靶向藥物通過口服給藥，病人依從性和耐受性良好，可在門診和家庭給藥，病人很容易接受。
（4）改善生活質量。靶向藥物通常能迅速改善患者症狀，且治療的副作用小。
（5）分子靶向藥物與化療聯合使用能提高療效。如抗血管生成藥物與化療聯用能明顯提高有效率，而毒副作用無明顯增加。
3.靶向治療的適宜人群
肺癌靶向藥物易瑞沙和特羅凱不是對所有患者都有效，哪些肺癌患者適合應用靶向藥物治療呢?我們挑選肺癌靶向藥物人群有幾套系統，一個就是要根據臨床研究的證據來作為靶向獲益人群的指徵：第一個是不吸菸的，腺癌，尤其是肺泡細胞癌，從中獲益的比例比較高，選擇起來有效率也高;第二個是EGFR基因檢測。從目前的研究來看，EGFR突變患者採用EGFR-TKI作為一線治療的療效優於化療，有效率約70％，但作為二線治療的有效率為30％~40％。如果選擇EGFR-TKI作為一線治療，應常規檢測患者EGFR突變情況。EGFR基因檢測亦可結合KRAS基因檢測。如 EGFR無突變而KRAS突變，則不能考慮將EGFR-TKI作為一線治療。
4、口服靶向藥物之前需做那些相關檢查
需常規進行血常規、生化、心電圖、心臟功能等相關檢查。還要明確病灶情況，以便用藥後比較。
5、靶向藥物的副作用及相關治療措施
分子靶向藥物大部分副作用輕微，無需處理。超過10％的受試者報告的不良事件為皮疹(44.0％)、面板瘙癢(15.7％)和腹瀉(11.3％)。少見間質性肺病，間質性肺病總的發生率約為0.28％。一般輕到中等度的不良反應，病人能夠耐受的，一般不需要特別處理。若出現重度不良反應、病人不能耐受，影響病人生活質量了必須停藥和作出相應對症處理。停藥一般控制在7-14天，最好不要超過14天。一般情況下，停藥一段時間後再次服用，副作用會有明顯的減輕。面對靶向藥物的副作用，一定要注意，不可馬虎，尤其要遵照醫囑，正確用藥。
6、靶向藥物的耐藥後的治療措施
靶向藥物在非小細胞肺癌的治療中應用越來越廣泛，但其逐漸產生的耐藥也日漸成為困擾臨床的主要問題。目前的研究表明多種分子機制參與了耐藥的產生，而確切的耐藥機制尚需進一步探討與研究。患者耐藥後可選擇化療及其他靶向藥物，具體情況要視患者的病情及基因突變情況而定。
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