1、腎病綜合症的診斷標準：
（1）尿蛋白大於3.5g/d
（2）血漿白蛋白低於30g/L
（3）水腫
（4）血脂升高。
其中，（1）（2）兩項為診斷所必需。
2、腎病綜合症的診斷程式：
（1）確診腎病綜合徵。對一個尿蛋白的患者，首先確定其是否為腎病綜合徵，可查24h尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂等指標。
（2）確定腎病綜合徵的原因。必須除外繼發性病因和遺傳性疾病，才能診斷為原發性腎病綜合徵，如有條件應進行腎活檢明確病理診斷。繼發性腎病中要主要排除紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、腎澱粉樣變和骨髓瘤性腎病
（3）判斷有無併發症。腎病綜合徵的併發症主要有感染、血栓、栓塞併發症、急性腎功能衰竭、蛋白質及脂質代謝紊亂等。
3、腎病綜合症的病理型別
有微小病變性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶階段性腎小球硬化。微小病變性腎病多見於幼兒及青少年，本型以自行緩解及反覆發作為特點，易出現急性腎功能衰竭，對激素治療敏感，但激素並不能改變本病的自然發展過程，不能預防復發。系膜增生性腎小球腎炎據統計是我國最常見的原發性腎小球疾病病理型別，在我國此型患者常有前驅上呼吸道感染史，約70％～90％病例有血尿，常為鏡下血尿，本型激素及免疫抑制及治療效果欠佳。
系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫膜增殖性腎小球腎炎，此型臨床特徵為腎病綜合徵伴血尿、高血壓、腎功能損害，是原發性腎小球疾病中唯一具有血清補體異常的慢性腎炎，此型的治療一直是腎臟病學的一大難題，至今尚無肯定有效、安全的治療方法。膜性腎病多發生於成年人，以腎病綜合徵為臨床特徵，可分為特發性膜性腎病和繼發性膜性腎病，本型多起病緩慢隱襲，常無前驅感染史，易併發靜脈血栓栓塞，本病的治療目前爭議較大。局灶階段性腎小球硬化所有年齡均可發病，大多發為兒童及青少年，本型的治療無有效的措施，主要是對症處理，預防腎病近、遠期併發症，延緩腎功能損害的速度。
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