科室: 心外科 主任醫師 舒濤

  先心病患兒何時手術視病情而定

  先心病(即先天性心臟病)是兒童常見的先天畸形之一,據統計,目前我國先心病發病率約為1%。約1/2的先心病患兒因嚴重心臟畸形死於出生後1年內。

  舒濤介紹,患有先心病的小孩多表現為易患感冒等呼吸道感染,容易得肺炎,嚴重時容易造成心衰。如果小孩出生時患有嚴重的先心病,嘴脣可能是暗紫色的,尤其在哭鬧時嘴脣發紫會更嚴重甚至全身發紫。

  先心病到底多大年齡施行手術最適宜應視病情決定。如畸形較重,症狀出現較早,反覆發生心力衰竭、心內膜炎,危及到生命,可不受年齡限制儘早手術,不要抱著“等大一點再治”的想法,以免延誤病情。如果症狀不是很明顯,可等到1歲左右再動手術。90%以上的先心病患兒在嬰幼兒期病情進展迅速,如果能及時發現、及時治療,絕大部分都能通過手術徹底根治,術後能和正常人一樣生活。

  孩子“心病”多與母親有關

  舒濤說,不少患兒的“心病”與母親在孕產期遭受病毒感染有關。一般來說,在懷孕4個月時通過超聲檢查就能清楚地辨別胎兒心臟是否有先天性疾病。

  先心病的病因大致分為內因和外因兩大類,內因即遺傳因素,如染色體異常和基因畸變,外因中較重要的因素為孕婦宮內病毒感染如風疹、腮腺炎、流行性感冒等。母親懷孕最初的3個月是胎兒心臟發育的關鍵時期,也是胎兒容易罹患先心病的危險時期。有些準媽媽在孕初期沒有察覺到已經懷孕,服用了一些藥物和接受了X光照射,這樣胎兒就可能患上先心病。高齡孕育也是造成嬰兒先心病的一個危險因素。

  因此,預防先心病就要做好孕期保健,尤其是妊娠早期(前3個月)一定要預防病毒感染;預防妊娠糖尿病,勿接受放射線照射,避免接觸有毒化學物質。此外,孕期酗酒和服用孕酮類、雌激素及抗驚厥藥物都有可能導致胎兒心臟畸形。如果有上述危險因素的孕婦,特別是家族中有先心病患者的,一定要在懷孕20周左右做胎兒心臟超聲檢查,以便能早期發現異常,及早應對。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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