心臟手術後併發肺動脈高壓危象的處理：
肺迴圈是低壓低阻力系統。正常肺動脈壓力為22/12mmHg，平均壓17mmHg,肺動脈的阻力小，利於氣體交換，不易產生肺水腫，同時肺血管有高度舒張能力，血流量增加2―3倍，而壓力不增高。肺動脈高壓是指肺動脈壓力超過正常的最高值，即雙肺動脈壓力大於30/5mmHg,平均壓大於22mmHg。分為高動力型、阻塞型和堵塞型。在先天性心臟病如室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等，往往合併有肺動脈壓力慢性升高，肺動脈和小動脈中層和內膜發生進行性組織學改變，致肺動脈高壓由開始的高動力型逐漸進展成阻塞型，肺動脈壓力持續升高。當右心壓力大於左心壓力時即出現右向左分流，即艾森曼格綜合症，此時已失去手術機會。
一般來說，隨著肺動脈壓的升高，術後發生肺動脈高壓危象的可能性越大，手術風險也越大。但準確判斷手術指徵有時確有一定困難。
肺動脈高壓危象是在肺動脈高壓的基礎上，發生肺血管痙攣性收縮，肺迴圈阻力升高，右心血排出受阻，導致突發性肺高壓和低心排血量的臨床危象狀態，被列為先心病術後早期死亡危險因素之一。
肺動脈高壓危象處理：肺動脈高壓危象發生的血流動力學變化主要是右心繫統壓力突然升高引起左心低心排，故治療的關鍵是一方面降低肺動脈壓力（如PGE1等），另一方面是增加心肌收縮力，維持血壓，提高心排血量（常用多巴胺付腎等）。給藥方法可以都經中心靜脈給予，也可分別經左右心房給藥，也有采用一氧化氮(NO)吸入來降低肺動脈高壓，可根據具體情況而定。同時吸入高濃度氧氣、糾正酸中毒等不再贅述。
肺動脈高壓危象的預防：術前給予吸氧,口服卡託普利,靜脈滴注PGE1等治療，可降低肺動脈壓力。術中麻醉力求平穩,儘量不用對肺有刺激的藥物,適當應用皮質激素,保護肺泡表面物質;儘量使用膜式氧合器和效能較好的微栓過濾器,防止微栓對肺血管的進一步損害,注意心肌保護，減少心肌損害。術後應進一步改善心功能，注意鎮靜,減少不良刺激,應用正性肌力藥物，繼續應用PGE1,以降低術後反應性肺動脈高壓,防止肺動脈高壓危象。
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