妊娠和分娩期,據統計85%的婦女可患痔或使原有的痔加重,懷孕時胎兒壓迫盆腔靜脈,使直腸下部瘀血,引起血管擴張。妊娠後隨雌激素水平升高,可反射性引起痔靜脈擴張,肛墊充血肥大所以妊娠期和分娩期婦女患痔瘡.肛裂等肛門病者極多。在妊娠中晚期更易發生,經分娩後痔的症狀和體徵有望減輕。
對妊娠期痔的治療鑑於藥物致畸和疼痛造成流產等等因素的考慮,不論患者及家屬,或施治醫生均存有戒備之心,一般痔瘡肛裂等疾病可在產後4-6個月減輕或自愈,所以沒有特別的原因必須在妊娠期手術,處理應以調理大便,區域性消腫消炎為主,如;口服潤腸通便藥物,外用薰洗,肛門內納入痔瘡栓等,常有良好效果。但若發生痔急性嵌頓或痛苦明顯時,可考慮給予手術治療,一般選擇在妊娠中期(孕20-30周),此期間雌激素.孕激素和促性腺激素增加,甲狀腺機能亢進,皮質類固醇增加,抗感染能力強,術後癒合快。妊娠早期,麻醉劑抗生素等對胎兒會造成不良影響(藥物致畸),妊娠後期手術會造成流產危險,分娩後擇期施術一般均無不良反應,可按一般痔處理原則進行。
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