科室: 骨傷科 主治醫師 張少林

  一、避風寒、適勞逸。

  出院後不宜急於做游泳、跑步、籃球、羽毛球之類的易損傷頸部的活動。掌握不同姿勢要領:坐式:背微微向前彎,使腰部能靠在椅背上。椅子要堅固,表面柔軟,坐上不下沉。不要長坐不動,要經常站起來伸腰和來回走動。

  站式:腳重心儘量往前,要輪流將身體重量從一隻腳換到另一隻腳上;有可一隻腳站在前,另一隻腳站在後。膝關節微彎,儘量少向前彎腰。站久要活動腰膝。

  臥式:可仰臥或側臥,側臥應屈膝,最好右側臥,使腰背和全身肌肉放鬆,脊柱不彎曲。從地面拿東西,特別是搬舉重物時,不要從腰部屈身。要跨膝彎曲賣身體蹲下腰背挺直,讓物體儘量貼近身體,然後依靠跨膝用力起身。拿重物時,腰要挺,胸要直,起身要靠下身用力。起身後穩住腳再邁步。多人集體抗物時,要步調一致。背重物時,胸腰微向前彎,跨膝稍屈。應主義換肩,以減輕一側壓力。

  二、功能鍛鍊:

  1、“雙橋”練習

  仰臥,雙腿屈曲,雙腳平放床上,腰部用力使身體離開床面。儘量弓起身體,保持平衡。保持30秒為1次。10次/組,2~3組/日。

  2、勞逸結合,適度鍛鍊和運動。

  鍛鍊和運動一定要適度,根據自己的感覺而適當調整,不能過度疲勞。避免過度的爬樓梯、爬山、蹲起的運動。並注意控制體重,體重超重必然給膝關節造成磨損。

  3、防寒保暖。

  平時可以佩戴護膝。膝關節受涼可以導致骨性關節炎的症狀加重,尤其是滑膜炎反應將加重。秋涼之時早穿秋褲,春暖之時晚脫秋褲。

  4、長期間斷服用營養軟骨的藥物。

  可以長期並間斷服用營養軟骨的藥物,如氨基葡萄糖、硫痠軟骨素等。對於非甾體消炎鎮痛藥(如芬必得、扶他林等),可以在疼痛時間斷服用,但長期服用並無益處。

  5、功能鍛鍊

  (1)股四頭肌(大腿前側肌肉)力量鍛鍊方法:開始時,坐位膝關節屈曲,或仰臥位將膝關節墊高。將膝關節用力伸直,並保持用力伸直狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節自行屈曲,心中默數第1次;然後再次膝關節用力伸直,並保持用力伸直狀態5秒鐘,後放鬆,讓膝關節自行屈曲,心中默數第2次;……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同,一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時,可在腳踝處捆一1--2斤重的沙袋。

  (2)N繩肌(大腿後側肌肉)力量鍛鍊方法:開始時,俯臥位將膝關節伸直。將膝關節用力彎曲,並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節伸直,心中默數第1次;然後再次將膝關節用力彎曲,並保持用力彎曲狀態5秒鐘後放鬆,讓膝關節伸直,心中默數第2次;……直到鍛鍊10次後休息。每天的鍛鍊總次數根據個人情況而不同,一般情況下為250-300次。當覺此鍛鍊較為輕鬆時,可在床腳固定一皮筋,用腳踝勾住皮筋並鍛鍊屈曲膝關節。

  (3)下肢肌肉等長收縮鍛鍊方法:“下肢肌肉等長收縮”就是令下肢所有肌肉繃緊,但下肢各關節不因肌肉收縮而伸屈活動。此鍛鍊方法一般用在手術後早期,一般不會導致疼痛及出血加重。

  (4)被動伸膝鍛鍊方法:仰臥位,腳跟墊高,令下肢放鬆,使膝關節儘量完全伸直。俯臥位,膝上部墊高,令下肢放鬆,自然下垂,使膝關節儘量完全伸直。

  主動屈膝鍛鍊方法:仰臥位,盡力屈曲膝關節,使腳跟靠近臀部。

  被動屈膝鍛鍊方法:仰臥位,將大腿墊高,令下肢放鬆,使小腿在重力作用下自然下垂。仰臥位,用繃帶牽拉腳踝,雙手用力向頭端拉起,使膝關節屈曲。坐於床邊,大腿位於床緣,令下肢放鬆,使小腿在重力作用下自然下垂。站立,手扶床頭,逐漸下蹲,屈曲膝關節。

  出院後不宜急於做跑步、籃球、羽毛球之類的易損傷膝部的活動;

  加強營養,增強機體抵抗力;

  定期複查,不適隨診。

  “背飛”練習

  俯臥床上,手背後,雙腿併攏,腰部用力,使頭及腿同時遠離床面。於最用力位置保持至力竭為1次,5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛鍊腰背肌肌力。

  屈腿仰臥起坐

  仰臥位,雙腿屈髖屈膝,雙腳平踩於床面,上身抬起,使肩胛骨離開床面。上身抬起不可過高,以免增加腰椎負荷。保持至力竭為一次,間歇5秒。5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛鍊腹直肌和腹外斜肌。

  “空中自行車”練習。

  三、腰部區域性保暖,避免長期佩戴腰部外固定器。

  四、生活規律,飲食以加強營養,增強機體抵抗力。

  五、症狀持續或加重,及時到醫院就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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