科室: 疼痛科 主任醫師 鄭寶森

  低溫等離子體汽化融切技術:在較低溫度(40-70℃)下形成等離子薄層,大量Na+吸收於汽化棒周圍,這些等離子顆粒在汽化棒頭提供的能量作用下產生運動,當其獲得足夠的能量時將組織細胞間的分子鏈撞擊並斷裂而形成元素分子和低分子氣體(O2、CO2、H2等),利用等離子冷融切割的低溫汽化技術,去除部分髓核組織,完成椎間盤內髓核組織重塑,並利用加溫技術使髓核內的膠原纖維汽化、收縮和固化,使椎間盤總體積縮小,從而使椎間盤內壓力降低,減輕間盤組織對神經根的刺激,以達到減輕腰腿痛的目的。直接緩解了對脊髓和神經根的壓力和刺激,使症狀、體徵迅速減輕或消失;同時,在纖維環尚未破裂之前完成了髓核的重塑。因而防止了纖維環的繼續破裂和髓核突出的功能。等離子射頻消融術除了可以降低椎間盤內壓力外,有可能會減輕退變椎間盤內的炎症反應。

  溫等離子治療頸椎病的適應症包括:

  1、臨床上表現為頸肩痛、根性痛和/散亂的交感症狀,嚴重影響日常生活,各種保守治療2-3個月均無效;

  2、MRI顯示包容性頸椎間盤突出而非椎間盤脫出者,頸肩痛及上肢痛嚴重,實施開放手術指症及術式有爭議者;

  3、術前經選擇性小關節阻滯確定致痛原因為椎間盤而非小關節者。

  有以下情況不適合本技術:

  1、病變椎間盤高度<50%正常椎間盤高度者;

  2、椎間盤嚴重退變者;

  3、中重度椎管狹窄者;

  4、脊柱骨折、感染、腫瘤者。

  等離子射頻消融術與其他頸椎椎間盤突出症治療術式相比較具有:

  1、可去除部分髓核組織而不引起周圍正常組織的不可逆損傷(出血、壞死等),不影響脊柱穩定性;

  2、安全性好,因患者術中保持清醒狀態,可以及時反映手術治療的不適感,便於術者及時調整等離子刀頭的位置及能量大小;

  3、操作簡單易掌握,手術時間短;

  4、穿刺針孔小(約1.5mm),穿刺通道無滲血,損傷輕微;

  5、痛苦小,住院時間短,活動時間早;

  6、手術療效不佳時,不影響進一步行開放手術或其他微創治療。


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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