與已經頗有名氣的老同學聊天說起所在醫院下肢血栓和肺栓塞患者越來越高，其實是醫療水平提升的結果，但是血栓高發的原因出在患者照護的細節上，也存在國人醫療知識匱乏的因素。一個動作說起，多一個人瞭解，一定有人少一分危險。
醫生理解簡單，讀者讀懂卻也不易，知其然更要知其所以然,所以瞭解這個問題還要從人體的肌肉泵說起。參見人體還有第二顆心臟?
小腿是人體的第二個心臟，獨特而發達的小腿肌肉群很好的支撐了人類的直立行走。肌肉和與之伴行的深淺靜脈內的瓣膜一起組成了複雜而有效的機械結構，行走時肌肉的收縮使得下肢大量積聚的血液擠壓至心臟，發揮了泵功能，醫生喜歡把其稱為肌泵。
肺栓塞―醫、患都覺得很恐怖的殺手
肺栓塞是臨床危重症，它有一個優雅卻猙獰的名字-Slience Killer。
全球疾病死亡統計中，腫瘤第一，心梗第二，肺栓塞第三，事實如此殘酷。我喜歡把心臟比作發動機，肺動脈就是心肺迴圈這個管路當中脆弱的一環，如同上圖所顯示的那樣，一旦被異物堵塞，沒有空氣和血液的混合，發動機立即熄火，危險性不言而喻。好在醫學進步，即刻進行治療的患者，死亡率可以從未治療前的25％降低至5％左右。但是醫生的天職不會滿足於此，我們要進一步降低，怎麼辦?
血栓形成的誘因
血管專業醫生都知道經典的血栓形成的三大因素-高凝狀態，血流緩慢，血管損傷。我在臨床中見到的各種奇葩血栓誘因，如打一整天麻將的，坐了幾天火車的，醉酒後臥倒馬路一夜的，靜脈曲張放血治療的，鍼灸推拿後的，翹著二郎腿玩電腦的，柔道高手不小心扭傷腳踝的等等，所有的這些誘因都可以歸在三大因素中。臨床中婦產科、骨科手術患者，肥胖者，腫瘤患者以及一些老年臥床患者也都屬於高危人群。
肺栓塞栓子的來源
肺栓塞90％以上的栓子來源於小腿。加速血液的流動性是降低血栓發生的最簡單直接最有效的方式。想我為了預防臥床或者術後患者的血栓可能，一天四遍的去催促患者運動，手把手的去示範(應該是手把腳)，就是為了降低血栓的發生概率。
對於健康的人來說運動容易，直接下地行走並不困難。但是沒有能力下地行走，存在運動障礙的患者，比如孕婦、肥胖者、偏癱者以及各類術後患者，病床上怎麼去運動?別擔心，Dr.Smile給你提供最簡單有效的方式――踝關節屈伸鍛鍊。
如果你是醫生或者護士，遇到有高血栓因素的人，尤其是存在脫水或者術後患者，千萬不要僅僅告知早下地，多運動，這還遠遠不夠，告訴他(她)更明確的運動指導方式。
如果你是婦科醫生，一定要告訴剛做了媽媽的她，小腿肚子動起來，哪怕手把手的去示範，或許你就不會讓一個孩子失去媽媽。
如果你是孕婦，孕育生命的過程中，不管剖宮產還是順產，一定要做這個動作，如果老人告訴你要臥床休養坐月子，勇敢的說不，健康很大程度上由你自己掌握。
如果你在任何狹小的交通工具中感到空間太小，彆著急，小腿肚子動起來，也許無形當中你已經幸運的躲過了沉默的殺手。
如果你在觥籌交錯，爛醉如泥的生活中掙扎，躺下的時候也要注意姿態的優雅，不要壓到自己的四肢，不規律的生活在傷害你，但是一定不要再傷害自己的身體。沒有健康，一切是零。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。