科室: 疼痛科 副主任醫師 陳亞軍

  內臟如升結腸,乙狀結腸,直腸,子宮,卵巢,輸卵管等部位的癌痛,可以採用射頻電毀損腰交感神經來緩解。腰交感神經毀損術也可緩解骨盆的疼痛。交感神經毀損技術最早是由Royle在1924年提出,治療下肢痙攣。此後,DeBakey,Creech,Woodhall等進一步改良了方法,用於提高外周血管疾病患者的血流。1970年,Reid,WaTT,Gray等開始用腰交感神經毀損來治療疼痛患者。已被有效地用來治療反射型交感神經萎縮症,血管阻塞性疾病,血管痙攣性疾病和各種交感神經疼痛綜合徵。

  操作者還應熟知交感神經鏈的解剖和其他周圍結構,以避免毀損動脈,小靜脈,輸尿管及其他下腹臟器以及其他的併發症。在L1和L2平面,生殖股神經近鄰交感神經鏈,其受損後會產生嚴重的術後疼痛問題。因此,無論是腰部的試驗性阻滯還是射頻熱毀損,都應在X線指導下進行。只有在用區域性麻醉藥進行試驗性阻滯,並出現臨床效應時才可以實施射頻毀損。腰交感神經鏈的射頻毀損可在第2~腰椎之間進行。

  如果射頻毀損針的位置正確,疼痛會迅速減輕。射頻電毀損交感神經可以永久性干擾交感神經鏈。與外科交感神經切斷術相比,此方法的明顯優點是併發症的發生率很低。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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