很多腦積水患者分流術後遇到分流管堵塞,不得不二次手術。
那麼如何避免這種情況的發生呢?以下是我的一些經驗:
1、分流管的選擇非常重要,戶樞不蠹,流水不腐,引流不暢會導致蛋白沉積於管腔,加重堵塞,堵塞後更加重引流不暢,成為惡性迴圈,最終導致引流管完全堵塞。選擇可調壓分流管是對的,我院目前已經基本上不再應用不能調壓的引流管,雖然第一次手術材料的費用多點,但術後很少堵管,而且根據病情隨時可以在體外無創調節引流管開放壓力,達到精確掌握“引流閥門”的流量的目的;
2、分流管的腹腔端部分採用腹腔鏡精確定位放置於腹腔內沒有大網膜的地方,這樣可以避免大網膜包裹分流管所致的腹腔端堵塞,我們這樣做效果非常好,和以往採用開腹手術把分流管放置於盆腔相比,腹腔端堵塞的概率極低。
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