小李(化名)10年前在我院診斷出左側股骨骨肉瘤。我科採用新輔助化療後行保肢手術，術後患者肢體功能良好，生活可自理，行走功能無障礙。然而病魔無情，8年前小李患側膝關節疼痛明顯，X線檢查提示人工假體周圍骨質吸收明顯，考慮患者較年輕，患側髖關節功能良好，且小李本人強烈要求保肢治療，我科利用自行設計的新型髓內假體，成功進行了腫瘤膝關節假體翻修術，保住患者左側下肢，患者術後行走無障礙。但6個月前，患者再次出現患側膝關節疼痛伴明顯活動受限，X線檢查提示膝關節人工假體折斷，保肢手術困難。按照傳統，本例患者此時只能行截肢手術，但我科大膽革新治療理念，巧妙改進人工假體，給予患者保肢手術，最終為患者保住肢體功能。
骨肉瘤屬於膝關節周圍常見的惡性骨腫瘤之一，多發於青少年，其發病率在原發骨腫瘤中居首位。截肢手術是20世紀70年代前治療骨肉瘤的標準方法，但該種手術對患者的肢體功能影響大，帶來的心理傷害也不可估量，且5年內生存率也較低。
隨著醫療技術的迅猛發展，外科手術、化療藥物、放化療輔助治療等手段均取得了長足的進步，保肢治療逐漸成為骨肉瘤的主要治療方法，尤其是新輔助化療聯合保肢手術在臨床實踐中取得了極大的成功，免除了患者截肢的痛苦，同時將患者5年內生存率提高到80％以上。
對於膝關節周圍骨肉瘤的治療，隨著醫療技術水平的提高，如今保肢治療已成為趨勢，90％以上的患者都能成功保留肢體。目前保肢手術治療方法包括：
1、瘤段切除聯合關節融合術
2、自體或異體骨移植
3、瘤段骨滅活再植
4、旋轉成形術
5、人工假體置換，其中人工假體置換術後患肢功能可得到快速恢復，在髖和膝關節中的應用較為廣泛，效果也較好。
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