科室: 推拿軟傷科 住院醫師 金聖博

  消心痛又稱硝酸異山梨酯,與硝酸甘油同為硝酸酯類抗心絞痛的代表藥物。因其價格低廉,療效確切,目前仍是治療冠心病的首選藥物。患者服用消心痛時應注意以下事項。

  1、凌晨服藥,防止晨起心絞痛。許多病人有這樣的體會,同樣的活動量,早晨可引起心絞痛發作,而其他時間則平安無事。這與早晨血壓生理性升高伴心率加快等因素使心肌耗氧量增加,引發心肌缺血有關。早晨起床前服用消心痛,可有效鬆弛血管平滑肌,降低心肌耗氧量,防止清晨心肌缺血及心絞痛發作。

  2、間斷服藥,避免耐藥現象。少數病人最初使用消心痛效果不錯,但長期使用效果越來越不明顯,其原因是產生了耐藥現象。這部分病人不提倡均勻地、每隔六個小時一次的用藥方法;最好每天服藥2-3次,中間有一長達10小時以上的間隔時間,使血漿中有一個無硝酸鹽間歇期,以恢復對消心痛的敏感性。

  3、逐步加量,消除頭痛。部分病人服常規劑量消心痛後,可出現頭漲頭痛症狀。有症狀但能堅持者,可繼續常量治療,一般用藥1-2周後頭漲頭痛可消失。難以忍受而不能堅持治療者,可採取能忍受的小劑量(1/4片、1/3片),一個臺階一個臺階逐步增加至常規劑量,這個過程需1-2個月甚至更長。

  4、舌下含化,用於急救。消心痛也可用於治療心絞痛急性發作。雖然起效時間較硝酸甘油稍遲(2-3分鐘見效),但作用時間較持久。同時,消心痛藥物穩定性比硝酸甘油好,不易失效,可作為心絞痛急救藥物常備。但需注意,消心痛用於急救時,必須將藥片咬碎後舌下含化,才能迅速起效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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