尋常型痤瘡都與激素有關(成人痤瘡)，激素療法用於女性患者(不適用於男性)確實有效，但通常需要持續服藥才可維持控制。
異維A酸對於某些女性成人痤瘡也很有效，但通常在停藥後不久即復發。異維A酸有致畸風險，因此孕婦忌用。
激素性痤瘡與激素紊亂相關，其表現不同於青春期痤瘡(伴有鼻部和前額粉刺)。
激素性痤瘡女性患者通常在青春期(十來歲時期)沒有痤瘡，到了二十多、三十多歲時才爆發(多發於月經前，經期可能不準);此外，她們的面板較油膩，痤瘡多分佈在下面部(頜線、下巴、耳後等部位)，有時還可能伴有多毛症。
如果痤瘡爆發很突然，最好檢測激素水平，以確定內分泌是否紊亂。
口服避孕藥
通常，面板科醫生先採用口服抗生素或外用維A酸類、外用抗生素及外用抗菌劑治療，但一般療效不太理想。
此時，轉用激素療法是合理的 —— 從口服避孕藥開始。
口服避孕藥可穩定激素水平(沒有每個月的週期性波動)，其中的雌激素成分可提升性激素結合球蛋水平(促進雄性激素迴圈，從而減低其影響)。
口服避孕藥中的低劑量孕酮，可能對控制痤瘡作用不大(儘管有些產品聲稱由此功效)。
大多數第二、三代避孕藥對成人痤瘡是有效的，其中一些甚至是專門為此設計的。
螺內酯
除了口服避孕藥，抗雄性素螺內酯(antiandrogen spironolactone)是最安全、有效(也是最受忽視)的療法之一。其機理在於，螺內酯可阻止睪酮和二氫睪酮刺激油脂分泌和雄性激素敏感性毛髮生長。
螺內酯的一般劑量為每天50-100mg，禁用於男性(可降低性慾、導致乳房增大)。
螺內酯可單獨使用，也可與避孕藥聯合使用(效果更佳)。
如果不與避孕藥聯合使用，螺內酯可能導致月經週期不規則。
使用避孕藥和螺內酯治療成人痤瘡時，患者應避免吸菸，高血壓和嚴重偏頭痛者禁用;此外，對於準備懷孕並停用口服避孕藥者，也應停用螺內酯。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。