科室: 眼科 住院醫師 張祝強

  視網膜中央動脈阻塞發病集驟,大多為單眼,亦可在數天或數年後累及另眼。患者發病年齡絕對多數在40歲以上,性別方面無明顯差異。做好視網膜中央動脈阻塞的診斷,積極做好預防。
  診斷要點1:眼底檢查所見:動脈主幹阻塞時,眼底後極部網膜呈灰白色混濁,黃斑呈櫻桃色,動脈管徑極為狹細,靜脈亦變得較細,視乳頭邊界模糊;動脈分支阻塞時,該分支動脈狹細,接受該分支供應的視網膜水腫混濁。後期網膜混濁逐步消失,但因內層已壞死萎縮,視力無法恢復,動脈更細如白線狀,視乳頭蒼白。
  診斷要點2:眼底熒光血管造影:熒光在視網膜動脈內充盈時間延長;若阻塞未得到改善者,造影可見中央動脈無染料灌注。若為分支阻塞,可見血流在分支某一點突然中斷,此點為阻塞位置。
  診斷要點3:本病應與急性視神經炎相鑑別:後者視力突然減退,視乳頭充血、邊界不清,輕度隆起,其周圍可有出血和滲出物。
  診斷要點4:視力驟然喪失。若為主幹阻塞,則視力完全喪失甚至無光感;若為分支阻塞,則相應部位視野缺損。除非阻塞在短期內消除,否則視力損害難以恢復。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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