小兒分泌性中耳炎是耳科一種常見病，也是早期診斷比較困難、晚期治療比較棘手的頑固性病症。國內統計分泌性中耳炎佔耳鼻喉科門診病人的2.28％-4.96％；中小學生髮病率達4％-18％。
分泌性中耳炎小兒常見病因，是因為：
1、小兒咽鼓管位置低、平，管腔短、粗，臥位吸乳易嗆咳，使乳汁誤入中耳；
2、咽鼓管軟骨部較柔弱，不能自行開放；
3、中耳免疫系統發育尚未完善；
4、扁桃體感染後水腫、增生，易堵塞咽鼓管咽部開口；
5、腺樣體記憶體留細菌和病毒，可直接或間接引起中耳感染；
6、乳突氣房發育不全，空氣儲備量不足；
7、2歲以下幼兒常有間質或內芽組織，呈活瓣樣阻塞耳咽管；
8、小兒易患鼻部及上呼吸道疾病，影響咽鼓管功能；
9、小兒中樞神經正處在發育階段，調節機能較差，免疫力低下，易患上呼吸道疾病。
分泌性中耳炎的發病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及變應性和免疫性反應所引起。咽鼓管是中耳通過鼻咽部與外界的唯一通道，具有調節鼓室內氣壓、保持與外界氣壓平衡、清潔防禦和防聲功能。這些生理功能是依賴清醒時咽鼓管每分鐘開放1次、睡眠時每5分鐘開放1次來完成的。如1小時無吞嚥動作或咽鼓管關閉1小時，中耳內將出現15-20毫米汞柱負壓。由於咽鼓管本身或周圍器官的病變，使其調節功能發生障礙，中耳腔內氣體被吸收後形成負壓，中耳腔黏膜中的靜脈擴張，管壁通透性增加，血清漏出或滲出，積聚於中耳，即形成分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎患者常在感冒後合併上呼吸道感染時發病，區域性檢查多有鼓膜充血，混濁呈毛玻璃狀，失去正常光澤。鼓室積液後鼓膜常呈淡黃色、橙紅色、琥珀色、乳白色或灰白色。積液多時可見鼓膜有液平面，凹面向上，有時可見氣泡。積液多時鼓膜外突，活動受限，鼓膜穿刺可抽出液體。
兒童診斷不難，希望家長在以下幾個方面注意,可助診斷。急性期主要表現耳痛,以後表現:
1、不能準確說出或指出聲音的來源地，當被呼喚時頭部常轉錯方向；
2、對一般談話常無反應，必須用大聲或拍擊肩背後才引起注意；
3、與別人交談時常問“什麼”而需再重複一遍；
4、在嘈雜的環境中更聽不到他人說話的內容；
5、常發生不聽、不注意或對他人不理睬的行為；
6、看電視常坐在近處，或將電視音量調高；
7、喜歡單獨行動，不願參加集體活動；
8、不能正確的按口頭指令中幾個環節一一去做，或執行時表現猶豫；
9、說話或朗讀過程中音調逐漸提高。聲導抗檢查對小兒分泌性中耳炎的診斷具有重要價值。
分泌性中耳炎的治療原則是：清除中耳腔積液，恢復咽鼓管功能，清除病因病灶.小兒病灶主要是腺洋體肥大,鼻甲肥大,通過切除切除腺洋體,縮小肥大的鼻甲改善,恢復咽鼓管功能,達到治療小兒分泌性中耳炎的目的。
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