科室: 兒保科 副主任醫師 廖新

  在門診接觸到身材矮小的兒童中,有一部分兒童同時伴隨性發育延遲,多數家長因為孩子身材較同齡兒童矮小來就診,而忽視了兒童正常的第二性徵發育問題。這裡我們具體介紹一下體質性青春期與性發育延遲。它是兒童青春期與性發育延遲症的重要原因之一,具有一定的家族遺傳傾向,可能與下丘腦對青春期內分泌變化的調控作用發育成熟延遲有關。

  臨床表現:

  男童14-17歲或女童13-16歲缺乏任何第二性徵的發育,其為患兒健康,身材矮小、幼稚,但其身高增長速度接近正常,約5釐米/年,60%兒童其家庭成員有類似晚熟歷史。最終身高能達到正常兒童水平。

  診斷:

  由於體質性青春期與性發育延遲是一種正常的特殊狀態而非疾病,必須除外病理性青春期與性發育延遲的原因方能診斷。

  1、兒童生長速度基本正常,進入青春期年齡落後,骨齡落後。

  2、第二性徵發育晚於正常兒童平均發育年齡2個標準差以上。

  3、有類似的家族史。

  4、各項檢查(包括GnRH刺激實驗)正常。

  5、骨齡達到青春期發育年齡時自發性出現性徵的發育和生長突增。

  由於體質性青春期與性發育延遲兒童最終能自發性的出現青春期發育,一般不需治必須在醫生的指導下進行嚴密的追蹤觀察,瞭解孩子的生長髮育情況,及時發現某些隱匿的病理性因素。但對於由於性發育不成熟和身材矮小導致嚴重心理行為問題的兒童需要治療。可到內分泌科具體諮詢,進一步治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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