科室: 手足外科 主治醫師 曾偉鋒

  多指是另外一種比較常見的先天性手部畸形。
  多出的手指一般位於拇指的橈側或小指的尺側,輕型的多指表現為正常手指一側多餘的皮肉,有蒂部和手指相連;重型的多指畸形則表現為發育較為完善的贅生指,多指常與主指的掌骨或指骨相連,或附著與掌指關節或指間關節的一側;多指的形態和結構各不相同,發育比較完全的多指形似正常手指,具有相應的骨關節、肌腱、神經、血管和指甲,活動與並連在一起的主手指相似,這種情況造成手術時手指取捨的困難。
  什麼時候手術最合適?
  凡是多指畸形的患兒,都需要進行手術治療,切除多餘的手指,改善手指的外形;手術前必須進行手部的X射線拍片檢查,檢視多餘手指近端骨骺與主指的關係,指導手術。
  如果多餘的手指僅是一個以蒂部與主指相連的皮贅,則在患兒出生後的任何時期,都可以實施切除手術。
  對於發育比較健全的多指,尤其是與拇指並連的多指,則應該慎重從事。術前仔細比較多指和主指的外形和患者的使用情況,檢查神經、肌腱的分佈和支配,比較兩指的主動和被動活動情況,切除兩個手指中功能較差的一個手指;通常情況下,發育較差的手指常位於拇指的外側(橈側)。
  對於發育健全的多指,手術可以略做延緩,比如可在患者學齡前進行手術。
  如果準備保留的手指需要進行骨骼、關節的矯形手術,則最好等到骨骺發育基本停止後再進行手術為宜。

  手術後注意事項?
  手術後假如包紮的敷料沒有鬆脫、手部沒有異味或膿性分泌物,一般無須進行敷料的更換,可等到術後14天時直接拆除縫合線。
  如果同時進行了手指的骨骼和/或關節的矯形手術,就需要對手部進行適當的內、外固定。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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