一天餘急診當班，來了個52歲女性因肚子痛、嘔吐到我院看急診，家屬懷疑會不會是安眠藥中毒，追問病史，患者失眠2個月，於某三甲醫院神經內科專家門診診斷更年期失眠症，給予安眠藥治療，每天2粒，具體藥名不詳，患者來院時雖上腹痛明顯，頻繁嘔吐、心率快，但神志清楚，精神較為亢奮，上腹部CT正常，心電圖竇速，餘遂告知不是安眠藥中毒，常見病因為急性胃炎，先予抑酸護胃、止痛、止吐對症治療觀察。
患者急診治療後腹痛嘔吐好轉，拒絕住院觀察，因失眠希望處方安眠藥。餘見患者消瘦明顯，檢查甲狀腺1度瀰漫性腫大，遂疑為甲亢，建議暫不使用安眠藥，改天空腹檢查甲功，後甲功檢查明確為甲亢。
甲亢好發於各年齡段女性，年輕人常有多食易飢消瘦、怕熱、心慌手抖、失眠等症狀，老年人症狀常不典型，或僅表現為失眠，沒有明顯多食易飢、怕熱等其他症狀，或因本身患有糖尿病，糖尿病本身常有多食易飢消瘦，因而忽略甲亢病的存在。
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