精道不通的病例中，最常見的是輸精管道堵塞。檢查輸精管堵塞的方法可根據具體醫療條件來確定。最簡單易行的方法是睪丸組織活檢，即檢查睪丸活組織。如果血中促卵泡素和睪酮含量正常，睪丸活組織檢查也正常，可以肯定是輸精管道被堵塞了，或者是先天性輸精管發育不全。
否則，可能是生精功能問題。經皮附睪細針穿刺取精或經皮睪丸細針穿刺取精，具有微創痛苦小、穿刺過程只有幾十秒，不用住院等優點。活檢如有活精子，即可用丈夫的精子做（ICSI）。
活檢時檢測的剩餘標本尚可冷凍。患者進行ICSI時。若復甦的精子尚可，則不需要再次行穿刺取精術，這樣既減少病人的痛苦，又保護睪丸以免再次受到損傷。
活檢後數週內精子數量會明顯下降，甚至會造成睪丸內暫時無精子，並且有的人還會引起免疫反應；這些影響一般需要3－4個月才能恢復至手術前的情況，所以活檢後一般需要3-4個月才能做ICSI。期間男方還應服用一些幫助精子生長的藥物。
總之，隨著輔助生育技術的發展，相信會給更多的不孕不育症病人帶來福音。
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