妊娠期甲減，指女性在妊娠期間出現甲狀腺功能減退症，即體內甲狀腺不能合成或分泌足夠的甲狀腺素滿足身體需要的疾病。
妊娠早期即妊娠的前12周，處於胎兒腦發育的第一快速發育期，但此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立，胎兒腦發育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應。
到3個月以後，胎兒自身的甲狀腺已經能夠合成甲狀腺激素、但量較少，還需依靠母體激素來幫忙。如果在妊娠早期準媽媽患有甲減，將會影響胎兒腦發育，甚至造成不可逆的損害，導致後代智商下降6-8分。
因此患有甲減的孕婦不能停藥，應該在醫生的指導下作劑量的調整。服藥適當不會對胎兒有影響，相反如不治療，患兒甲狀腺激素供給不足會影響胎兒的發育，嚴重者會患呆小病。
準備懷孕前一定要檢查甲狀腺功能的各項指標，檢查甲狀腺自身免疫抗體。如果血清TSH在0.3-2.5mIU/L之間，是懷孕的最佳時機。懷孕以後，要定期檢查甲狀腺功能和抗體。
在懷孕之前已確診甲減的患者，最好先通過服藥將血清TSH控制在2.5 mIU /L以下後再考慮懷孕。成功懷孕後，也需要在醫生的指導下進行個體化的劑量調整。
在懷孕之後才確診甲減的患者，應立即進行藥物治療，並儘快將血清TSH控制在2.5 mIU /L以下。TSH達標時間越早，妊娠甲減對胎兒腦發育的影響也將會越小。
患有甲減的準媽媽，完全依靠服用的左甲狀腺素鈉片來維持自身甲狀腺功能的正常，同時提供胎兒腦發育所需要的甲狀腺素（T4），所以，左甲狀腺素鈉片在懷孕期間千萬不能停用，相反還要適當地增加劑量，因為懷孕後對左甲狀腺素的需求量會比孕前增加30％-50％。
分娩後，可在醫生指導下將左甲狀腺素鈉片用量恢復到懷孕前的劑量。
甲狀腺激素是我們身體正常分泌的一種激素，服用外源性甲狀腺素只是為了補充身體原本缺乏的那部分。服用正確劑量的外源性甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）是絕對安全的，不影響妊娠和哺乳。
治療甲減最佳替代藥物是左甲狀腺素鈉片(L-T4)，應空腹服用，服用後4個小時內最好不要進食豆製品，最好不要同時服用含有各種維生素和礦物質的藥品以免影響其吸收。
及早治療，規範使用左旋甲狀腺素治療對母子雙方都至關重要。
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