科室: 乳腺外科 副主任醫師 王合兵

  一、乳腺積乳囊腫定義及臨床表現:乳腺積乳囊腫又稱為乳汁淤積症,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨床上主要表現是乳內腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。 哺乳期因乳腺腫脹,腫塊不易被發現,往往在斷奶後才可清楚捫及。囊腫呈圓或卵圓形,表面光滑,可以推動,多數為單側、單個囊腫,可有輕微壓痛,觸之可有囊性感。直徑常在2~3釐米,一般無腋區淋巴結腫大,年輕婦女在哺乳期或之後發現乳房邊界較清的腫物,檢查在乳暈區外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動、表面光滑的腫物, 應想到積乳囊腫的可能,可到醫院進行藉助乳腺彩超檢查可確診,應注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑑別。

  二、發病機制積乳囊腫臨床上比較少見,其形成與妊娠及哺乳有關,在泌乳期時若一支或多支輸乳管排乳不暢或發生阻塞,引起乳汁淤積形成囊腫,因其內容物為乳汁或乳酪樣物而不同於一般囊腫。肉眼看,積乳囊腫為灰白色,可為單房或多房性,內含乳汁或乳酪樣物。臨床上患者多為40歲以下的曾經哺乳的婦女,多在產後1―5年內發現。

  三、治療方法:少數積乳囊腫也可發生自發性吸收消散,如果積乳囊腫不繼發感染可長期存在, 囊內容物變稠,隨時間的推移可使囊內水分吸收,而使囊腫變硬。治療上積乳囊腫以西醫治療為主,包括非手術治療和手術治療。

  非手術治療:

  1、穿刺抽液:行腫物針吸細胞學檢查時,若吸出乳樣液體,應將囊內乳汁一次性吸盡。當乳汁吸出後,囊腫即見縮小,殘留囊腔再加壓包紮,少數情況下,一次吸盡即能治癒。

  2、如囊腫反覆發作,多次穿刺無效可考慮手術。

  手術治療

  囊腫單純摘除術若囊腫反覆炎症感染或不斷增大者,可在局麻下行囊腫單純摘除術。本病為良性病變,僅行單純囊腫摘出即可,不必將乳腺切除。如伴有急性炎症時,先行抗炎治療後再行手術。若為哺乳期待回乳後再行手術。

  四、預防措施

  1、養成規律性哺乳習慣,避免因乳汁未排空而使乳汁滯留在乳腺內。

  2、注意哺乳期衛生與姿勢,避免因乳管排乳不暢而導致乳汁滯留,合併感染。

  3、注意產後飲食,避免進食辛辣刺激的食物,多吃清淡、蛋白質含量高的食物。同時要學會調整,保持心情舒暢,讓你遠離疾病的痛苦。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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