科室: 心臟大血管外科 主任醫師 王柏春

       心臟共有四個腔,分別為左心房、右心房和左心室、右心室。心臟內有四個瓣膜,分別是主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣、二尖瓣。瓣膜所起的作用就像一道單向閥門,它們使血液按照正確的方向流動。
  當二尖瓣受損後,造成了瓣膜的關閉障礙,破壞了血液在心臟內的正常流動,導致部分血液由左心室逆流入左心房,久而久之導致心臟功能衰竭,並危及生命。這種二尖瓣病變我們稱為二尖瓣關閉不全(或稱二尖瓣返流)。
  對於二尖瓣關閉不全治療方法主要有內科治療及外科治療。
  其中內科治療:主要以強心、利尿、擴血管等方法,均是改善心臟的功能狀態。絕大部分病人最終需行外科手術治療。外科手術治療:外科手術治療分為瓣膜置換術和瓣膜成形術。
  二尖瓣關閉不全現在主張以瓣膜成形術為首選的手術方式。
  因瓣膜修復成形具有如下優點:
  1、最大限度儲存自體原有的瓣膜,保留其優越的生理學及血流動力學特性;
  2、適合任何年齡,不必面對二次手術的風險;
  3、手術後不需長期服用抗凝藥物,提高了手術後的生活質量,避免因長期服用抗凝藥物而引起的併發症。
  4、對於有生育要求的女性,術後能正常懷孕生育。
  根據國外二尖瓣成形術的長期隨診結果,得出“二尖瓣成形術現今為最理想的二尖瓣關閉不全外科治療方法,其遠期效果遠優於瓣膜置換術。

  但因為二尖瓣成形術較二尖瓣置換術複雜,技術含量高,在我國二尖瓣成形技術還沒有廣泛開展,使很多本可以進行成形手術的患者還不得不接受換瓣手術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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