科室: 肛腸科 主任醫師 崔雅飛

  直腸癌、結腸癌統稱為大腸癌,是最常見的惡性腫瘤之一。在消化道腫瘤中,大腸癌的發病僅次於胃癌和食管癌而位居第三。發病年齡多在40歲以上,男性多於女性。大腸癌的發生與慢性炎症(潰瘍性結腸炎、日本血吸蟲病)、大腸息肉、腺瘤及一定的遺傳因素有關。另外,經常進食高蛋白、高脂肪者,腸中厭氧菌較多,能將膽酸分解成為不飽和多環烴,這是一種致癌物,再加上纖維素類食物攝入量少,糞便貯留過久,致癌物質聚集,極易導致大腸癌。

  大腸癌的早期發現應特別注意以下方面:

  1、便血

  是所有大腸癌的早期症狀之一,但不同部位的大腸癌其出現的時間和性質有所不同。便血往往是直腸癌患者的第一個症狀,早期量很少,多在大便條的一側附有新鮮血痕。少數病人在糞便排出後,隨之排出較多量滴狀的新鮮血液;乙狀結腸因緊連直腸,故乙狀結腸癌的便血特點類似直腸癌,但由於糞便在乙狀結腸內停留的時間延長,便血的顏色會變暗,以至排出絳紫色或黑紫色的大便,便血出現的時間也相對較晚,不一定是病人的第―個症狀。有時由於血量少,或在體內停留時間長,肉眼不能覺察,但做大便隱血試驗呈陽性。大腸癌的便血須與痔瘡、肛裂、菌痢、腸炎、腸息肉、潰瘍穿孔等疾病引起的便血進行鑑別。

  2、大便習慣改變

  包括大便時間、次數的改變,以及便祕或不明原因的腹瀉。直腸癌的患者大便次數可增多,但每次排便不多,甚至根本沒有糞便,只是排出一些粘液、血液,且有排便不盡的感覺。部分患者可在便祕後出現腹瀉,或僅為大便開始時乾燥而末端變稀,或反覆交替出現便祕與腹瀉。

  3、便型異常

  正常的大便條呈圓柱形,垂直從肛門排出,如果癌腫突出在直腸腔內,壓迫糞便,則排出的大便條往往變細,形狀也可以改變,可呈扁形,有時變形的大便條上還附著有一絲絲血痕。

  4、腹瀉

  部分病人可以腹瀉為首發症狀。病人每日排便次數增多,可為粘液血便、粘液濃血便或為溏薄的稀便,可伴有裡急後重感,此時應與菌痢加以區別。

  5、排便疼痛

  約有50%的直腸癌患者排便時有疼痛感,程度有輕有重。

  6、腹痛

  部分病人以腹部隱痛為首發或突出的症狀,另一些病人表現為典型的不完全性腸梗阻性腹痛,即疼痛為陣發性絞痛,並伴有腹脹。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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