科室: 推拿按摩科 副主任醫師 趙東奇

  慢性萎縮性胃炎(簡稱CAG)系臨床常見的多發病之一,與胃癌發生密切相關,祖國醫學認為,其多屬“胃痞”、“胃腕痛”即“嘈雜”等病致範疇,其中尤以“胃痞”居多。病因多與飲食不節和情致所傷有關,病位在胃,然與肝、膽、脾、腎等髒功能失常有關,中焦氣機失常則為其病機關鍵,臨床上運用中醫辨證論治之法治療本病,顯示了很大的優勢,運用中醫治療慢性萎縮性胃炎,我們分為以下七法:

  1、舒肝和胃法:此法為治療本病最常用的方法,主要用於肝胃不合性慢性萎縮性胃炎,症狀為胃脘痛、痛連兩肋,大便不暢,臨床上多選用柴胡、香附、半夏、白朮。

  2、清熱化溼法:在慢性萎縮性胃炎活動期,易見到溼熱中阻,此法治療可收到明顯的療效,本型患者多見口苦、口粘、納差、腹脹,小便黃濁。常用的藥物有茵陳、滑石、杏仁、木通、竹葉等。

  3、調和脾胃法:該法是本病中期的主要治法之一,適用於脾胃不和患者,主要症狀為胃脘滿悶或隱痛,口中粘膩,納差,大便不調等症,但一般不出現明顯的面色萎黃,疲倦乏力,頭暈等氣虛症狀,宜選用平胃散、香砂六君子湯等方。藥用木香、陳皮、蒼朮、佩蘭、太子參、半夏等。

  4、寒熱並用法:寒熱交雜,虛實互見也是慢性萎縮性胃炎患者常見病型,即可見本病早期或中期,臨床所見噁心、反酸但喜熱飲,胃脘部喜溫喜按,大便不調。此法選用半夏瀉心湯,常用的藥物是半夏、黃連、乾薑、青皮、肉桂等。我們研製的“胃舒泰膠囊”,方中既有乾薑等藥溫中散寒,又有白花蛇舌草等藥清熱除溼。經臨床觀察胃鏡轉歸率非常滿意。

  5、健脾益胃法:該法主要由於本病中期的脾胃氣虛患者,臨床上可見胃痞不適、納差腹脹、食後尤甚,面色萎黃、疲倦乏力、頭暈便溏及舌淡脈弱等。治宜選用四君子湯、補中益氣湯、參苓白朮散等方。常用藥物有黨蔘、白朮、茯苓、當歸、砂仁等。

  6、溫中散寒法:脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者如果病情進一步發展,則可轉變為脾胃虛寒證。其症狀是在脾胃氣虛的基礎上又出現脘腹冷痛、手足不溫、面色恍白、大便溏薄,舌質淡,苔白或白膩,脈濡弱。治宜酌用黃芪建中湯等加減。常選藥用桂枝、乾薑、黃芪、白朮、丁香等。

  7、易胃養陰法:本法適用於慢性萎縮性胃炎晚期胃陰不足型患者,症見胃脘隱痛、或灼痛、口乾口渴、嘈雜似飢,大便乾結,小便短少。舌質紅少苔,脈細數。治療可選用益胃湯、沙蔘麥冬湯、玉女煎、一貫煎等。常用藥有麥冬、玉竹、石斛、北沙蔘、生地、玄蔘、五味子、石膏等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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