科室: 耳鼻咽喉科 副主任醫師 郭長凱

  外傷性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常見病及多發病,多因間接或直接的外力損傷所致,繼而引起不同程度的聽力障礙,直接影響患者的生活質量和身心健康。其病因可分器械傷:如用挖耳勺、牙籤等挖耳刺傷鼓膜;醫源性損傷:如取耵聹、外耳道異物等。壓力傷:如掌擊耳部、鞭炮及潛水等。其他尚有顳骨骨折等原因。

  外傷性鼓膜穿孔患者鼓膜破裂後,常會突感耳痛、聽力立即減退可伴耳鳴,外耳道少量出血和耳內悶塞感。單純的鼓膜破裂,聽力損失較輕。壓力傷除引起鼓膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈、噁心及混合性聾。

  因此 ,外傷後出現上述症狀時應引起患者的高度警惕。要早期發現,早期治療。外傷性鼓膜穿孔一般依據外傷史、臨床表現及專科檢查較易明確診斷。

  絕大多數的外傷性小穿孔可於1-2個月內自愈。在此期間患者應避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防來自鼻咽的感染導致耳朵流膿;在此期間進行外耳道沖洗或滴藥以及游泳是絕對禁止的,同樣可能會導致流膿。必要時可口服抗生素預防感染和擴管、神經營養藥物促進鼓膜生長並減輕耳鳴。對於較大而不能自愈的外傷性鼓膜穿孔建議行鼓膜修補術,術後絕大多數患者的聽力可恢復滿意程度。

  總而言之,當外傷後出現耳痛、聽力減退、耳鳴、外耳道少量出血等症狀時應提高警惕,應及時去醫院診治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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